Causes de la rhinite allergique

La rhinite allergique est un processus inflammatoire de la muqueuse nasale qui survient à la suite d'une exposition à divers stimuli allergiques et, dans ce cas, à des allergènes.

En termes simples, la rhinite allergique est un nez qui coule causé par une réaction allergique. Sous l'influence des allergènes dans la muqueuse nasale commence l'inflammation, ce qui conduit à la maladie. Les statistiques montrent que la rhinite, ainsi que la toux allergique, est l’une des plaintes les plus fréquentes chez les patients qui contactent des allergologues.

Cette maladie survient le plus souvent chez les enfants d’âge préscolaire, lorsque l’enfant commence à rencontrer des substances pouvant causer des allergies. Cependant, les cas de rhinite allergique chez l'adulte ne sont pas rares - les symptômes et le traitement de ce que nous allons examiner dans cet article.

Les formulaires

En fonction de la gravité des manifestations allergiques, on distingue la rhinite:

  • doux - les symptômes ne sont pas très dérangeants (peuvent manifester 1 à 2 signes), n'affectent pas l'état général;
  • modérée - les symptômes sont plus prononcés, il y a un trouble du sommeil et une certaine baisse d'activité au cours de la journée;
  • sévère - symptômes douloureux, sommeil perturbé, diminution significative de l'efficacité, la performance de l'enfant à l'école s'aggrave.

La fréquence et la durée des manifestations sont distinguées:

  • périodique (au printemps, par exemple, pendant la floraison des arbres);
  • chronique - toute l'année lorsque les allergies sont associées à la présence constante d'allergènes
  • environnement (par exemple, allergie aux acariens).
  • intermittent - les épisodes aigus de la maladie ne durent pas plus de 4 jours. par semaine, moins de 1 mois

Avec la rhinite périodique, les symptômes ne persistent pas plus de quatre semaines. La rhinite chronique dure plus de 4 semaines. Cette maladie représente non seulement un énorme inconfort dans la vie quotidienne, mais peut également conduire au développement de l'asthme. Par conséquent, si vous remarquez une rhinite de nature allergique chez votre enfant ou chez votre enfant, vous devez commencer le traitement dès que possible.

Les causes

Pourquoi la rhinite allergique survient-elle et de quoi s'agit-il? Les symptômes de la maladie se manifestent lorsqu'un allergène pénètre dans les yeux et les voies nasales d'une personne présentant une hypersensibilité à certaines substances et à certains produits.

Les allergènes les plus populaires pouvant causer une rhinite allergique sont:

  • la poussière, alors que cela peut être à la fois la bibliothèque et la maison;
  • pollen végétal: de petites particules légères entraînées par le vent tombant sur la muqueuse nasale forment une réaction conduisant à une maladie telle que la rhinite.
  • les acariens et les animaux domestiques;
  • produit alimentaire spécifique.
  • spores fongiques.

La cause de la rhinite allergique persistante, qui dure un an, est due aux acariens domestiques, aux animaux domestiques et aux moisissures.

Symptômes de la rhinite allergique

Si les symptômes de la rhinite allergique chez l'adulte ne réduisent pas la performance et n'interfèrent pas avec le sommeil, cela indique un degré de gravité faible, une diminution modérée de l'activité quotidienne et le sommeil indique un degré de gravité modéré. Dans le cas de symptômes prononcés dans lesquels le patient ne peut pas travailler normalement, étudiez, faites des loisirs le jour et dormez la nuit, une rhinite sévère est diagnostiquée.

La rhinite allergique est caractérisée par les principaux symptômes suivants:

  • écoulement aqueux du nez;
  • démangeaisons et brûlures au nez;
  • éternuements, souvent paroxystiques;
  • congestion nasale;
  • le ronflement et le ronflement;
  • changement de voix;
  • désir de se gratter le bout du nez;
  • détérioration de l'odeur.

Avec la rhinite allergique à long terme due à l'écoulement abondant et constant de sécrétions du nez, à la perméabilité et au drainage des sinus paranasaux des tubes auditifs, des symptômes supplémentaires apparaissent également:

  • irritation de la peau des ailes du nez et des lèvres accompagnée de rougeurs et de gonflements;
  • saignements nasaux;
  • déficience auditive;
  • douleur à l'oreille;
  • toux;
  • maux de gorge.

En plus des symptômes locaux, il existe également des symptômes non spécifiques courants. C'est:

  • troubles de la concentration;
  • maux de tête;
  • malaise et faiblesse;
  • irritabilité;
  • maux de tête;
  • mauvais sommeil

Si vous ne commencez pas à traiter la rhinite allergique à temps, d'autres maladies allergiques peuvent alors se développer: première conjonctivite (d'origine allergique), puis asthme bronchique. Quoi qu'il arrive, vous devez commencer un traitement adéquat à temps.

Diagnostics

Pour le diagnostic de la rhinite allergique devra:

  • une étude clinique des taux sanguins d'éosinophiles, de plasmocytes et de mastocytes, de leucocytes, d'anticorps IgE généraux et spécifiques;
  • techniques instrumentales - rhinoscopie, endoscopie, tomographie assistée par ordinateur, rhinomanométrie, rhinométrie acoustique;
  • des tests cutanés visant à identifier les allergènes significatifs, ce qui aide à établir la nature exacte de la rhinite allergique;
  • études cytologiques et histologiques des sécrétions nasales.

La chose la plus importante dans le traitement est d'identifier la cause de l'allergie et, si possible, d'éviter le contact avec l'allergène.

Que faire avec la rhinite allergique toute l'année

La rhinite causée par une réaction allergique se manifeste tout au long de l’année. Un tel diagnostic est généralement posé à une personne si des exacerbations aiguës du rhume se produisent au moins deux fois par jour pendant neuf mois par an.

Dans ce cas, vous devez suivre certaines recommandations:

  • évitez de vous rincer la bouche.
  • assommer des couvertures et des oreillers.
  • Ne pas utiliser les gouttes d'un rhume.
  • effacez votre nez de mucus.
  • non fumeur
  • hebdomadaire pour effectuer le nettoyage humide de l'appartement.
  • utiliser une literie en fibres synthétiques.
  • bien ventiler le lit.
  • Débarrassez-vous des sources majeures de poussière domestique.

Le développement de cette maladie repose le plus souvent sur une concentration élevée d'allergène, qui affecte depuis longtemps le corps humain.

Traitements contre la rhinite allergique

Sur la base des mécanismes de développement de la rhinite allergique, le traitement des patients adultes devrait être dirigé vers:

  • élimination ou réduction du contact avec des allergènes de cause importante;
  • élimination des symptômes de la rhinite allergique (pharmacothérapie);
  • mener une immunothérapie spécifique aux allergènes;
  • l'utilisation de programmes éducatifs pour les patients.

La tâche principale consiste à éliminer le contact avec l'allergène identifié. Sans cela, tout traitement n'apportera qu'un soulagement temporaire, plutôt faible.

Antihistaminiques

Presque toujours pour le traitement de la rhinite allergique chez les adultes ou les enfants doivent prendre des antihistaminiques à l'intérieur. Il est recommandé d'utiliser des médicaments des deuxième (zodak, tsetrin, claritin) et des troisième (zyrtek, Erius, telfast) générations.

La durée du traitement est déterminée par un spécialiste, mais est rarement inférieure à 2 semaines. Ces pilules contre l'allergie n'ont pratiquement pas d'effet hypnotique, ont un effet prolongé et soulagent efficacement les symptômes de la rhinite allergique dans les 20 minutes qui suivent l'ingestion.

Souffrant de rhinite allergique montre une administration orale de Tsetrin ou de Loratadine et 1 tableau. par jour Cetrin, Parlazin, Zodak peuvent être pris par les enfants à partir de 2 ans au sirop. Le plus puissant antihistaminique à ce jour est Erius, l'ingrédient actif Desloratadine, qui est contre-indiqué pendant la grossesse et que le sirop peut être pris chez les enfants de plus d'un an.

Lavage nasal

En cas de rhinite allergique saisonnière, le traitement doit être complété par un bain de nez. À ces fins, il est très pratique d’utiliser un appareil Dolphin bon marché. En outre, vous ne pouvez pas acheter de sacs spéciaux contenant une solution de lavage, mais préparez-vous vous-même - ¼ de c. À thé de sel pour un verre d’eau, ainsi que ¼ de c. À thé de soude, quelques gouttes d’iode.

Le nez est souvent lavé avec des embruns d'eau de mer - Allergol, Aqua Maris, Kviks, Aqualor, Atrivin-More, Dauphin, Gudvada, Physiomer, Marimer. L'eau de mer, d'ailleurs, aide parfaitement avec un rhume.

Gouttes de vasoconstricteur

Ils n'ont que des effets symptomatiques, réduisent le gonflement des muqueuses et la réponse vasculaire. L'effet se développe rapidement, même s'il est court. Le traitement de la rhinite allergique chez les enfants est recommandé sans fonds locaux vasoconstricteurs. Même une petite surdose peut amener un bébé à arrêter de respirer.

Stabilisateurs membranaires mastocytaires

Permet d'éliminer les processus inflammatoires dans la cavité nasale. Souvent utilisé des pulvérisations qui ont un effet local.

Ceux-ci incluent Croons - Kromoheksal, Kromosol, Kromoglin. Ces médicaments empêchent également le développement d'une réponse immédiate à l'allergène et sont donc souvent utilisés en tant qu'agent prophylactique.

Désensibilisation

Méthode consistant à administrer par étapes un allergène (par exemple, un extrait de pollen de graminées) en doses croissantes sous l’épaule du patient. Au début de l'injection sont faites à des intervalles d'une semaine, puis toutes les 6 semaines pendant 3 ans.

En conséquence, le système immunitaire du patient ne répond plus à cet allergène. La désensibilisation est particulièrement efficace si une personne est allergique à un seul allergène. Vérifiez auprès de votre médecin s’il est possible de réduire la sensibilité de votre système immunitaire à l’allergène.

Enterosorbants

En outre, en cas de rhinite allergique, le traitement avec enterosorbents a un effet positif - Polifan, Polysorb, Enterosgel, Filtrum STI (instructions) sont des moyens qui aident à éliminer les toxines, les toxines et les allergènes du corps, qui peuvent être utilisés dans le traitement complexe des manifestations allergiques.

Il convient de rappeler que leur utilisation ne doit pas dépasser 2 semaines et que la réception doit être effectuée séparément des autres médicaments et vitamines, leur action et leur digestibilité étant réduites.

Médicaments hormonaux

La maladie est traitée avec des médicaments hormonaux uniquement en l'absence d'effet des antihistaminiques et du traitement anti-inflammatoire.Les médicaments avec des hormones ne sont pas utilisés pendant une longue période et seul un médecin doit les choisir pour son patient.

Prévisions

Pour la vie, le pronostic est bien sûr favorable. Mais s'il n'y a pas de traitement normal et correct, la maladie va certainement progresser et se développer, ce qui peut se traduire par une augmentation de la gravité des symptômes de la maladie (irritation de la peau sous le nez et au niveau des ailes du nez, apparition d'une toux dans la gorge, on observe une toux, la reconnaissance de l'odeur se détériore, saignements nasaux, maux de tête graves) et en élargissant la liste des stimuli allergènes de cause significative.

Rhinite allergique: symptômes et causes

Il existe de nombreux types de rhinite dans le monde et presque chaque personne vivant sur terre a au moins une fois vécu au moins un de ses types. Nous sommes atteints de rhinite virale, au plus fort de l’épidémie d’ARVI, avec vasomoteur - lors des coups de froid, lorsque nous modifions radicalement l’atmosphère chaleureuse qui règne au cœur du froid de la rue. Et finalement, quand le printemps arrive, les arbres commencent à fleurir, les bourgeons et les fleurs s'épanouissent, et le pollen de ces fleurs pénètre dans l'air - nous souffrons de rhinite allergique. Qu'est-ce que la rhinite allergique? Dis à Medoboz.

D'un point de vue médical, cette maladie se manifeste par le fait qu'une personne présente une congestion nasale et une rhinorrhée (sécrétions abondantes de liquide muqueux par le nez), des éternuements et des démangeaisons sur le fond d'un taux accru d'IgE dans le sang, chaque jour pendant une heure ou plus.

Selon les statistiques mondiales, environ 40% de la population de notre planète souffre de cette maladie, et ce chiffre augmente chaque année.

Très souvent, la rhinite allergique est associée à d'autres maladies de nature allergique, telles que l'asthme bronchique et les polypes nasaux. Elle est parfois compliquée par une sinusite et une otite moyenne. Cela rend la présence de rhinite allergique chez une personne palpable pour sa qualité de vie et sa situation économique. Cela affecte également l'état psycho-émotionnel d'une personne, contribue à la détérioration du sommeil et à la croissance de la fatigue constante, à la détérioration de la condition physique.

Rhinite allergique: facteurs de risque

Comme vous le savez, chaque maladie présente des facteurs de risque particuliers qui contribuent à son apparition. Pour la rhinite allergique, il s’agit de:

des antécédents familiaux chargés (comme on le sait, de nombreuses maladies ne sont généralement pas contractées de nulle part et nécessitent une prédisposition génétique);

  • degré élevé de pollution de l'air dans la pièce et dans la rue où se trouve la personne;
  • conditions climatiques défavorables;
  • fumer (actif et passif);
  • et, bien sûr, la sensibilisation déjà existante du corps avec les allergènes.

Groupes d'allergènes

Les allergènes qui causent la rhinite allergique, à leur tour, sont divisés en groupes suivants:

Allergènes ménagers: acariens, allergènes de l'épiderme des animaux, poussière de livre, moisissures, certains insectes. Ces allergènes appartiennent au groupe qui cause la rhinite tout au long de l’année, car les gens y font face en permanence. En raison des changements dans les conditions météorologiques ambiantes et les conditions de température, leur nombre peut varier (augmenter pendant les mois les plus chauds);

Pollen de fleurs. Généralement, le pic de rhinite provoqué par une réaction à la floraison des plantes survient au printemps (arbres fruitiers, bouleau, aulne, chêne et autres), au début de l’été (à la floraison des céréales) et à la fin de l’été et au début de l’automne (comme à l’époque). les mauvaises herbes à floraison, telles que l’absinthe, l’herbe à poux et d’autres);

Allergènes professionnels. Au travail, les gens ont souvent divers facteurs nocifs qui causent des maladies allergiques. Celles-ci incluent diverses poussières: minerais, sable, roches souterraines; latex, produits chimiques, poussières d'origine animale, plumes d'oiseaux, allergènes alimentaires, poussières provenant de la fabrication de produits médicaux, protéines végétales et animales, colorants. S'il existe des indications sur les caractéristiques hygiéniques du lieu de travail, la présence de tels allergènes et l'établissement du diagnostic de rhinite allergique, les pathologistes professionnels peuvent reconnaître la présence d'une maladie professionnelle sans une expérience de 10 ans chez un patient, car le développement d'une maladie allergique ne nécessite généralement pas de contact prolongé avec l'allergène.

Comment dure la rhinite allergique?

En cours de route, la rhinite allergique peut survenir:

  • intermittent (périodique): actuel moins de 4 jours par semaine ou moins de 4 semaines par an;
  • persistant (chronique): courant plus de 4 jours par semaine ou plus de 4 semaines par an.

Par gravité, la rhinite allergique est classée comme suit:

  • facile: pas de complications pour une vie quotidienne bien remplie;
  • modéré ou grave: présence d'un ou de plusieurs des symptômes suivants: trouble du sommeil, perturbation des activités et des tâches de la vie quotidienne, perturbation du repos, impossibilité d'activités sportives, difficultés d'apprentissage.

Symptômes de la rhinite allergique

  • faiblesse, mal de tête, fatigue, détérioration de la concentration;
  • Rhinorrhea (mucus abondant, écoulement aqueux du nez);
  • congestion nasale, surtout la nuit, entraînant l'apparition de ronflements, de ronflements et, par la suite, d'apnées obstructives du sommeil;
  • démangeaisons - comme pour toute maladie allergique, en raison d'une quantité accrue d'histamine dans le foyer allergique;
  • irritation, gonflement, hyperémie de la peau du nez (comme pour toute rhinite, due à un gonflement prolongé et à des frottements);
  • maux de gorge, toux sèche intermittente - le nasopharynx souffre également d'un processus inflammatoire constant dans la cavité nasale; réduction de l'odorat (pas immédiatement, mais avec un long processus chronique).
  • éternuements paroxystiques spontanés;
  • douleur dans les oreilles - l'inflammation peut se propager aux trompes d'Eustache et de là à la cavité de l'oreille moyenne;
  • perturbation du sommeil, sensation constante de fatigue.

Comment diagnostique-t-on la rhinite allergique?

Pour la résolution du diagnostic de la rhinite allergique effectuer de telles activités:

1. Divers tests d'allergie et études immunologiques. Ceux-ci incluent:

  • tests de scarification;
  • tests avec des allergènes inhalés:
  • mesure des IgE spécifiques du sérum (pas au dépistage)
  • tests de provocation;

2. Rhinoscopie antérieure et endoscopie du nez: dans la rhinite allergique, la rhinoscopie et l'endoscopie révèlent un gonflement asymétrique de la muqueuse nasale, des quantités abondantes de sécrétions muqueuses aqueuses, une pâleur ou une cyanose ou une hyperémie de la membrane muqueuse, en fonction de la gravité ou de la présence de complications et des polypes;

3. Examen cytologique du frottis nasal: détecter l’éosinophilie, la basophilie, plus de 50% des cellules caliciformes;

4. En présence de complications (par exemple, une sinusite) - radiographie ou tomodensitométrie du nez et des sinus.

Traitement de la rhinite allergique:

Si une personne souffre de rhinite allergique, elle doit tout d'abord éliminer le contact avec l'allergène. Sans cela, il est impossible d'obtenir une période de rémission. Il est également important de laver la membrane muqueuse avec une solution saline hypertonique - cet événement a un effet desséchant et conduit à une diminution de la quantité d'écoulement.

En outre, le traitement médicamenteux est obligatoire:

  • Les glucocorticoïdes intranasaux sont des gouttes à base de béclométhasone, de budésonide, de fluticasone ou de furoate de mométasone. Ces médicaments sont les médicaments de choix, car ils agissent sur la rhinite de manière pathogène.
  • Antihistaminiques (bloqueurs des récepteurs de l'histamine H-1). Ils sont à la fois oraux et intranasaux (sous forme de gouttes, de sprays);
  • Gouttes vasoconstricteurs - aident à soulager temporairement l’enflure et à améliorer la respiration nasale. Ne pas appliquer plus de 5-7 jours.
  • Préparations anti-leucotriènes et cromones. Médicaments de deuxième ligne. Ils sont moins efficaces que les hormones.
  • En période de rémission absolue, des traitements de désensibilisation sont organisés. Selon le schéma, de petites doses d’allergènes sont administrées, ce qui entraîne une dépendance de l’organisme et une insensibilité accrue (désensibilisation).
  • En cas de complication et d'adhérence d'une infection bactérienne à la rhinite allergique, des antibiotiques sont prescrits, généralement avec un large spectre d'action.

La rhinite allergique est une maladie grave et plutôt dangereuse. Si vous observez vous-même ou l'un de vos proches, les symptômes et signes ci-dessus, assurez-vous de consulter un spécialiste! L'automédication dans ce cas peut vous coûter très cher!

Rhinite allergique

La rhinite allergique est une maladie qui se développe suite au contact d’allergènes avec la muqueuse nasale. Les principaux symptômes de la maladie: démangeaisons nasales, éternuements, difficultés respiratoires nasales, écoulements muqueux nasaux. Dans le cadre du diagnostic des causes de la rhinite allergique, des consultations sont organisées avec des spécialistes (allergologue-immunologue, oto-rhino-laryngologiste), des tests cutanés, la détermination d'IgE générales et spécifiques (panels allergologiques) et de la rhinoscopie. Un traitement aux antihistaminiques, des glucocorticoïdes intranasaux ou la cessation de l'exposition à un allergène entraîne la disparition rapide des symptômes de la maladie.

Rhinite allergique

Rhinite allergique - réaction inflammatoire de la muqueuse nasale à l’action de l’allergène, manifestation du rhume des foins. Peut circuler de façon saisonnière ou annuelle. Se manifeste par une congestion, un gonflement, des démangeaisons et des chatouillements dans le nez, un écoulement abondant de mucus, des éternuements, des larmoiements, une diminution de l'odorat. Une longue durée peut entraîner l'apparition d'une sinusite allergique, de polypes nasaux, d'une otite moyenne, de saignements nasaux, d'une déficience olfactive persistante et d'un asthme bronchique.

La rhinite allergique est très répandue. Selon différentes sources, cette forme d'allergie affecte 8 à 12% de tous les habitants de la planète. Se développe habituellement à un jeune âge (10-20 ans). À un âge plus avancé, la gravité des manifestations peut diminuer, mais les patients ne sont généralement pas complètement guéris.

Classification de la rhinite allergique

Il existe deux formes principales de la maladie:

  • Rhinite allergique saisonnière. La forme la plus commune. Se manifeste généralement à un jeune âge. Les symptômes de la maladie apparaissent à certaines périodes de l'année et sont le plus souvent causés par le contact avec le pollen de certaines plantes.
  • Rhinite allergique toute l'année. Les femmes d'âge mûr souffrent principalement. Les symptômes de la maladie sont exprimés tout au long de l’année ou se produisent périodiquement quelle que soit la saison. La maladie est causée par des allergènes constamment présents dans l'environnement.

Facteurs prédisposants et causes de développement

La rhinite allergique se développe généralement chez les personnes présentant une prédisposition génétique aux maladies allergiques. Dans les antécédents familiaux des patients, il est souvent fait mention d'asthme bronchique, d'urticaire allergique, de dermatite atopique diffuse et d'autres maladies atopiques, dont un ou plusieurs membres de la famille ont souffert.

La cause la plus fréquente du développement d'une rhinite saisonnière d'étiologie allergique est le pollen de graminées (famille de plantes en maturation, fleurs complexes, céréales) et les arbres. Dans certains cas, la rhinite allergique saisonnière est causée par des spores de champignons. Souvent, les patients croient que la maladie est causée par des peluches de peuplier. Cependant, en réalité, la rhinite est généralement déclenchée par le pollen de plantes dont la floraison coïncide avec l'apparition de duvet de peuplier. La saisonnalité de la manifestation annuelle de la maladie dépend des caractéristiques climatiques de la région et ne change pratiquement pas d'année en année.

La rhinite allergique se manifeste toute l’année lorsqu’elle est en contact permanent avec des particules de l’épiderme d’animaux, divers composés chimiques et la poussière domestique, qui contient des acariens.

Symptômes de la rhinite allergique

La rhinite allergique se caractérise par des crises d'éternuement prolongées qui se produisent le matin et au moment du contact avec l'allergène. En raison de la démangeaison persistante, les patients se grattent constamment le bout du nez, ce qui finit par provoquer un pli transversal à l'arrière du nez. Une congestion nasale constante au cours du développement de la rhinite allergique conduit à ce que les patients respirent principalement par la bouche. La rhinite allergique est accompagnée par un écoulement de la cavité nasale de nature aqueuse, une larmoiement et une gêne oculaire. Les processus stagnants chroniques entraînent une diminution de l'odeur et une perte de goût.

La membrane muqueuse de la cavité nasale dans la rhinite allergique est pâle et friable. L'hyperhémie et la desquamation de la peau dans la région des narines ne sont pas observées. Dans certains cas, il y a une rougeur de la conjonctive. Les changements du pharynx pour cette maladie ne sont pas caractéristiques, mais il existe parfois une hyperémie légère ou modérée.

La rhinite allergique tout au long de l'année est souvent compliquée par une infection secondaire causée par un blocage des sinus paranasaux dû à un œdème muqueux. Peut-être le développement d'une otite ou d'une sinusite. Avec la rhinite saisonnière, ces complications sont extrêmement rares. Au cours de la maladie, des polypes de la membrane muqueuse de la cavité nasale se développent souvent, ce qui bloque davantage les orifices des sinus paranasaux, ce qui rend la respiration difficile et alourdit le flux de sinusites concomitantes.

Diagnostic de la rhinite allergique

Dans le processus de diagnostic de la rhinite allergique saisonnière, une prise en charge détaillée des antécédents revêt une grande importance. Il existe une manifestation périodique des symptômes de la maladie, associée dans le temps à la période de floraison de certains arbres et herbes.

Dans le diagnostic de la rhinite allergique tout au long de l’année, les données anamnestiques ont moins de valeur. Un contact fréquent avec l'allergène entraîne le fait que les symptômes de la rhinite allergique sont constamment exprimés. Par conséquent, il est généralement impossible d'établir exactement quel allergène a provoqué la maladie. Parfois, une réaction allergique à certains stimuli se manifeste par un certain nombre de différences dans le tableau clinique de la maladie, ce qui vous permet de déterminer au préalable la nature de l’allergène.

Les patients présentant une suspicion de rhinite allergique doivent être examinés par un oto-rhino-laryngologiste et consulter un allergologue, ainsi que par la rhinoscopie. Le test le plus simple pour déterminer avec précision la cause de l'allergie est un test d'allergie cutanée. L'étude est basée sur la liaison de l'irritant avec les mastocytes. Il existe deux types de tests cutanés - la scarification et le point. Il faut garder à l'esprit que, dans certains cas, un test de peau peut donner lieu à un résultat faussement positif.

En cas de test cutané négatif et de signes de sensibilisation du corps aux données allergènes de l'allergène, un test intracutané est parfois effectué. La fiabilité du résultat du test intracutané est plus faible en raison d'une éventuelle irritation non spécifique concomitante au site d'injection.

La nature allergique de la rhinite est confirmée par la détection du nombre d'éosinophiles dans le test sanguin et le frottis nasal. Une augmentation du nombre de neutrophiles dans le sang et des pertes par la cavité nasale indique une infection secondaire. Il est possible de réaliser un dosage d'immunosorbant avec un marqueur enzymatique pour déterminer le niveau d'anticorps produits contre certains allergènes.

Diagnostic différentiel

La rhinite allergique à longueur d'année doit souvent être différenciée de la rhinite vasomotrice ordinaire. Le tableau clinique des maladies a beaucoup en commun, cependant, la rhinite vasomotrice, contrairement à la rhinite allergique, se développe sur des irritants de contact et non spécifiques.

Dans certains cas, des symptômes similaires au tableau clinique de la rhinite allergique tout au long de l’année provoquent certaines maladies des voies respiratoires supérieures de nature infectieuse, des anomalies anatomiques, l’inhalation de nombreuses substances, l’utilisation constante de médicaments pour le traitement de la rhinite, le traitement par des œstrogènes et des β-bloquants.

Prévention de la rhinite allergique

La seule mesure préventive véritablement efficace contre la rhinite allergique consiste à éliminer autant que possible le contact avec l’allergène à l’origine de la maladie. En cas de rhinite allergique causée par les cellules de la peau des animaux, l'animal doit être retiré de la maison. En cas d'allergie causée par le pollen de graminées et les spores de champignons, un changement de résidence ou l'installation de filtres à air dans la chambre sera nécessaire.

Les patients souffrant de rhinite allergique causée par des acariens doivent être suffisamment peu humides dans leur appartement, retirer les rideaux et les moquettes de la maison, fermer les oreillers, les matelas et les édredons avec une housse en plastique. Il est conseillé à tous les patients atteints de rhinite allergique d'éviter tout contact avec des substances irritantes non spécifiques (fumée de tabac, odeurs fortes, poussières de chaux).

Traitement de la rhinite allergique

Le traitement de la rhinite allergique est déterminé par la gravité et la forme de la maladie. Des antihistaminiques sont prescrits (cétirizine, fexofénadine, desloratadine, loratadine, etc.) ou des glucocorticoïdes intranasaux (budésonide, fluticasone, etc.). Dans les cas de rhinite allergique grave et de maladies moyennement sévères, les glucocorticoïdes intranasaux en association avec des antagonistes des leucotriènes (zafirlukast, montelukast sodium) ou des antihistaminiques deviennent le principal agent thérapeutique. Lors de la prise d'antihistaminiques de la première génération, il est nécessaire de prendre en compte le M-anticholinergique accidentel (arythmie, rétention urinaire, vision floue) et l'effet sédatif des médicaments.

Une congestion nasale sévère est une indication pour la nomination de médicaments vasoconstricteurs topiques, mais il n’est pas recommandé aux patients d’abuser des médicaments de ce groupe en raison du risque de rhinite. Les patients atteints de certaines formes de rhinite allergique sont invités à suivre un régime alimentaire spécial. Par exemple, les patients allergiques au pollen de noisetier doivent exclure du régime les noisettes et les noisettes, les patients souffrant de rhinite allergique causée par du pollen de bouleau - pommes, etc. Régime alimentaire en raison de la possibilité de réponse croisée.

En cas de contre-indication à la prise de médicaments et d’effet thérapeutique insuffisant, une hyposensibilisation à certains allergènes (ASIT) est possible. Le traitement consiste à administrer des doses croissantes d’extrait d’allergène sous la peau du patient. Le cycle complet de désensibilisation dure de 3 à 5 ans.

Les injections d'allergènes sont faites une fois toutes les 1-2 semaines. En raison du risque de réaction anaphylactique, le patient est observé pendant 20 minutes après l’injection. Réaction locale possible à l’introduction, qui se manifeste par un phoque ou un érythème. La désensibilisation est contre-indiquée dans l'asthme bronchique sévère et dans un certain nombre de maladies cardiovasculaires.

Compte tenu de l'inefficacité des méthodes conservatrices de traitement de la rhinite allergique et de son évolution persistante, il est possible de pratiquer une intervention chirurgicale sur la conchaasotomie nasale. L'opération est réalisée par un accès interdiacal sous anesthésie locale.