Ambrobene - un expectorant efficace

Un rhume peut vous attraper à tout moment de l'année. C'est la maladie que la médecine ne semble jamais vaincre. L'immunité, qui produit le corps à la suite d'une récupération, ne suffit pas pour longtemps. Et bientôt, une fois sous la prochaine pluie, vous risquez de tomber malade à nouveau. Presque toutes les maladies respiratoires sont accompagnées de toux. Ce phénomène désagréable peut être provoqué par la réaction des bronches ou des poumons à une infection et peut être un symptôme dangereux d'une complication. Par conséquent, dans l'armoire à pharmacie, il devrait toujours y avoir un médicament efficace qui, en cas de rhume, soutiendra votre système respiratoire. Un de ces moyens est le médicament mucolytique - Ambrobene.

C'est un expectorant, qui est prescrit pour la toux sèche. Le médicament dilue les sécrétions humides du système respiratoire et stimule l'appareil cilié, ce qui oblige à éliminer les expectorations. Si un rhume est accompagné d'une toux sèche, plus le nombre de crachats enlevés est important, plus le rétablissement sera rapide. C'est à cette fin que ce médicament est prescrit.

Les indications de prescription de ce médicament par le médecin sont les suivantes: bronchite aiguë et chronique, pneumonie, bronchectasie, asthme bronchique en cas de difficulté à l'excrétion des expectorations.

Il est possible d’acheter Ambrobene en gélules à action prolongée de 75 mg, 10 pièces par boîte, sous forme de comprimés de 30 mg en boîtes de 20 pièces, une solution pour administration orale en flacons de 40 et 100 ml et un sirop en bouteille de 100 ml.

La préparation contient du chlorhydrate d’ambroxol - le principal ingrédient actif. Les auxiliaires de la tablette sont l’amidon de maïs, le lactose, le stéarate de magnésium et le dioxyde de silicium hautement dispersé. La gélule contient de la cellulose, du citrate de triéthyle, de la gélatine, du dioxyde de titane, de l'oydragit et des oxydes de fer. Les solutions contiennent du sorbate de potassium, de l'acide chlorhydrique à 25% et de l'eau. Au sirop s'ajoutent du sorbitol, du propylène glycol, de la saccharine sodique, des arômes de framboise et de l'eau.

Il est recommandé de prendre le médicament après les repas. Les capsules et les comprimés sont lavés avec de l'eau. Vous pouvez aussi boire du bouillon. Les enfants âgés de 6 à 12 ans reçoivent une dose de 0,5 comprimé jusqu'à 3 fois par jour, et pour les enfants plus âgés et les adultes, 1 comprimé. 3 fois par jour au début, la dose quotidienne est réduite en 2-3 jours. Les capsules sont attribuées aux enfants de plus de 12 ans et aux adultes quotidiennement pour 1 pc.

La dose de la solution est déterminée à l'aide d'un gobelet spécialement fixé. En outre, les premiers jours, la dose est importante - pour les adultes, 4 millilitres, à prendre trois fois par jour, puis la dose quotidienne est réduite. Les rendez-vous pour les enfants de moins de 12 ans sont effectués avec une gradation par âge. Le médicament sous forme de sirop est prescrit aux adultes à raison d'une dose quotidienne de 30 ml, divisée en 3 doses, puis le volume quotidien est de 15-20 ml, divisé respectivement en 3-2 doses. La dose pour enfants est également attribuée en fonction de l'âge.

Le médicament, sous la forme d'une solution, est utilisé pour l'inhalation. Dans ce cas, la solution est versée dans un inhalateur avec une solution saline. L'inhalation est prescrite aux enfants jusqu'à 5 ans, 2 ml de médicament, 1-2 traitements par jour. Les enfants de plus de 5 ans et les adultes inhalent avec 2 à 3 ml d'une solution de 1 à 2 procédures par jour.

L'effet de la drogue, vous pouvez sentir 30 minutes après l'avoir pris. La concentration dans le corps vous permet de ressentir son effet facilitant pendant 6 à 12 heures. Pour éliminer le médicament du corps, il faudra 8 à 10 heures. Fondamentalement, le médicament est excrété dans l'urine. Habituellement, le médicament est utilisé 4-5 jours. La durée du traitement est déterminée par le médecin si nécessaire.

AMBROBENE

Drogue: AMBROBENE
Ingrédient actif: ambroxol
Code ATC: R05CB06
KFG: médicament mucolytique et expectorant
Reg. numéro: P №014731 / 05-2003
Date d'enregistrement: 01/23/03
Propriétaire reg. Hon.: MERCKLE GmbH

FORME POSOLOGIQUE, COMPOSITION ET CONDITIONNEMENT

Les comprimés sont blancs, ronds, biconvexes, avec un risque de séparation unilatéral.

Excipients: lactose, amidon de maïs, stéarate de magnésium, dioxyde de silicium hautement dispersé.

10 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - Boîtes en carton.
10 pièces - emballages de cellules de contour (5) - boîtes en carton.

Retardez les gélules avec un sommet brun opaque et un fond transparent et incolore; le contenu des capsules est constitué de globules blancs à légèrement jaunâtres.

Excipients: cellulose microcristalline, cellulose microcristalline et carboxyméthylcellulose de sodium, méthylhydroxypropylcellulose, Eudragit RS 30D, citrate de triéthyle, silicium colloïdal précipité, gélatine, dioxyde de titane, oxyde de fer (jaune, rouge, noir).

10 pièces - Ensembles de cellules de contour (1) - Boîtes en carton.
10 pièces - Emballages de cellules de contour (2) - Boîtes en carton.

La solution pour l'ingestion et l'inhalation est claire, incolore à légèrement jaunâtre, sans odeur.

Excipients: sorbate de potassium, acide chlorhydrique, eau purifiée.

Flacons en verre foncé de 40 ml avec un compte-gouttes (1) et une tasse à mesurer - Boîtes en carton.
Flacons en verre foncé de 100 ml avec un compte-gouttes (1) et une tasse à mesurer - boîtes en carton.

Le sirop est clair, incolore à légèrement jaunâtre, inodore.

Excipients: liquide de sorbitol (non cristallisant), propylène glycol, arôme de framboise, saccharine, eau purifiée.

Flacons en verre foncé de 100 ml (1) avec une tasse à mesurer - emballages en carton.

La solution injectable est transparente, incolore à légèrement jaunâtre, sans odeur.

Excipients: acide citrique monohydraté, chlorure de sodium, monohydrogénophosphate disodique heptahydraté, eau d / et.

2 ml - ampoules en verre foncé (5) - plateaux en plastique (1) - boîtes en carton.

La description du médicament est basée sur des instructions d’utilisation approuvées.

ACTION PHARMACOLOGIQUE

Médicament mucolytique et expectorant.

Ambroxol - le métabolite actif de la bromhexine améliore les propriétés rhéologiques des expectorations, réduit sa viscosité et ses propriétés adhésives, contribuant à son élimination des voies respiratoires.

Ambroxol stimule l'activité des cellules séreuses des glandes bronchiques, la production d'enzymes qui décomposent les liaisons entre les polysaccharides des expectorations, la formation de surfactant et l'activité des cils des bronches directement, empêchant ainsi leur adhésion.

Après ingestion, l'effet thérapeutique survient au bout de 30 minutes et dure de 6 à 12 heures (selon la dose prise).

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, l'effet du médicament se produit rapidement et dure de 6 à 10 heures.

PHARMACOCINÉTIQUE

Aspiration et distribution

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, Ambroxol pénètre rapidement dans les tissus. La plus forte concentration se trouve dans les poumons. Cmax dans le plasma sanguin est atteint après 1-3 heures

Environ 80% du médicament est lié aux protéines plasmatiques. Ambroxol pénètre dans la BB et la barrière placentaire, excrétés dans le lait maternel.

Métabolisme et excrétion

Le médicament est métabolisé dans le foie par conjugaison avec formation de métabolites pharmacologiquement inactifs.

Environ 90% d'Ambroxol est excrété dans les urines: 90% d'entre eux sont sous forme de métabolites et 10% sous forme inchangée.

Pharmacocinétique dans des situations cliniques spéciales

En cas d'hépatopathie grave, la clairance d'ambroxol est réduite de 20 à 40%.

En cas d'insuffisance rénale grave, la fonction rénale augmente T1/2 Ambroxol et ses métabolites.

INDICATIONS

Toutes les formes de la drogue sont utilisées pour les maladies des voies respiratoires avec la libération d'expectorations visqueuses et la difficulté de leur décharge:

- bronchite aiguë et chronique;

- dans le cadre d'une thérapie complexe visant à stimuler la synthèse de surfactant dans le syndrome de détresse respiratoire chez les prématurés et les nouveau-nés (solution injectable).

MODE DE DOSAGE

Le médicament doit être pris par voie orale après un repas avec une quantité suffisante de liquide (un verre d’eau, du thé ou du jus de fruit).

Les comprimés pour adultes et enfants de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours sont prescrits 1 comprimé. 3 fois / jour (90 mg / jour). Lors du transfert subséquent à une dose double du médicament en 1/2 comprimé / jour (30 mg / jour).

Les enfants âgés de 6 à 12 ans dans les 2-3 premiers jours désignent un onglet 1/2. 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour). Par la suite, ils basculent vers une prise en deux prises du médicament à raison de 1/2 comprimé / jour (30 g / jour).

Les capsules Retard chez les adultes et les enfants de plus de 12 ans doivent être administrées 1 capsule / jour après le dîner (75 mg / jour).

Le sirop doit être pris avec une tasse à mesurer: 1 ml de sirop contient 3 mg d’ambroxol.

Les enfants de moins de 2 ans doivent recevoir 2,5 ml de sirop deux fois par jour (15 mg / jour).

Les enfants âgés de 2 à 6 ans se voient prescrire 2,5 ml de sirop 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

Pour les enfants âgés de 6 à 12 ans, le médicament est prescrit dans un sirop de 5 ml 2 à 3 fois par jour (30 à 45 mg / jour).

Pour les adultes et les enfants de plus de 12 ans, pour les premiers jours, 10 ml de sirop 3 fois / jour (90 mg / jour). Ensuite, 10 ml de sirop 2 fois / jour (60 mg / jour).

Le sirop d’ambrobène pour administration orale est la forme posologique la plus appropriée pour le traitement des patients pédiatriques.

La solution à administrer par voie orale et par inhalation doit être prise au moyen d’un gobelet doseur: 1 ml de solution contient 7,5 mg d’ambroxol.

Les enfants de moins de 2 ans doivent recevoir 1 ml de solution 2 fois / jour (15 mg / jour).

Pour les enfants âgés de 2 à 6 ans, le médicament est prescrit dans une solution de 1 ml 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

Les enfants âgés de 6 à 12 ans, nommer le médicament à 2 ml de solution 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour).

Les adultes et les adolescents dans les 2-3 premiers jours doivent recevoir 4 ml de solution 3 fois / jour (90 mg / jour). Dans les jours suivants - 4 ml 2 fois / jour (60 mg / jour).

En utilisant Ambrobene sous forme d'inhalation, tout équipement moderne est utilisé (sauf l'inhalation de vapeur). Avant l'inhalation, le médicament doit être mélangé avec une solution de chlorure de sodium à 0,9% (pour une humidification optimale de l'air, il peut être dilué dans un rapport de 1: 1) et porté à la température du corps. L'inhalation doit être effectuée en mode de respiration normale, afin de ne pas provoquer de tremblements de toux.

Chez les patients souffrant d’asthme bronchique, un bronchodilatateur doit être utilisé avant l’inhalation d’ambroxol afin d’éviter une irritation non spécifique des voies respiratoires et de leurs spasmes.

Les enfants de moins de 2 ans inhalent 1 ml de la solution 1 à 2 fois par jour (7,5 à 15 mg par jour).

Chez les enfants âgés de 2 à 6 ans, 2 ml de la solution sont injectés à raison de 1 à 2 ml / jour (15-30 mg / jour).

Les adultes et les enfants de plus de 6 ans sont inhalés avec 2-3 ml de solution 1-2 fois / jour (15-45 mg / jour).

La solution injectable doit être administrée in / in (lentement ou en goutte-à-goutte). Le solvant utilisé est une solution de chlorure de sodium à 0,9%, une solution de dextrose à 5%, une solution de Ringer-Locke ou une autre solution basique de pH non supérieur à 6,3.

Les enfants prescrivaient habituellement le médicament à une dose quotidienne de 1,2 à 1,6 mg / kg de poids corporel.

Les enfants de moins de 2 ans doivent recevoir 1 ml (1/2 amp.) 2 fois / jour (15 mg / jour).

Les enfants âgés de 2 à 6 ans doivent recevoir 1 ml (1/2 ampère) 3 fois / jour (22,5 mg / jour).

Les enfants de plus de 6 ans, nommés 2 ml (1 ampère) 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour).

Les adultes nomment 1 ampère. 2-3 fois / jour (30-45 mg / jour). Dans les cas graves, la dose peut être augmentée à 2 ampères. 2-3 fois / jour (60-92 mg / jour).

En cas de syndrome de détresse respiratoire chez les nouveau-nés et les prématurés, la dose quotidienne du médicament est de 30 mg et est généralement divisée en 4 administrations.

Les injections cessent après la disparition des manifestations aiguës de la maladie et se poursuivent par l'ingestion d'autres formes posologiques d'Ambrobene.

Le traitement des enfants de moins de 2 ans ne devrait être effectué que sous la surveillance d'un médecin.

Pendant l'utilisation du médicament est recommandé de boire beaucoup d'eau.

La durée du traitement dépend des caractéristiques de l'évolution de la maladie. Il n'est pas recommandé d'utiliser le médicament sans ordonnance médicale pendant plus de 4-5 jours.

EFFETS INDÉSIRABLES

Du côté du système digestif: rarement - salivation, gastralgie, nausée, vomissement, diarrhée, constipation.

Du côté des voies respiratoires: rarement - bouche et voies respiratoires sèches, rhinorrhée.

Réactions allergiques: très rarement - éruption cutanée, angioedème du visage, insuffisance respiratoire, réaction de la température avec des frissons; dans certains cas - dermatite de contact, choc anaphylactique.

Autres: faiblesse, mal de tête, dysurie, éruption cutanée.

Avec l'introduction rapide sur / dans l'introduction: maux de tête intenses, fatigue et lourdeur dans les jambes, engourdissements, augmentation de la tension artérielle, essoufflement, hyperthermie, frissons.

CONTRE-INDICATIONS

- ulcère gastrique et ulcère duodénal;

- enfants de moins de 6 ans (pour comprimés, gélules retard, solution injectable);

- enfants de moins de 12 ans (pour les gélules retard);

- Hypersensibilité au médicament.

Avec prudence, le médicament doit être utilisé en violation de la fonction rénale et d'une maladie hépatique grave, en réduisant la dose et en augmentant le délai entre deux prises (le traitement dans ce cas doit être effectué sous contrôle médical).

Avec une extrême prudence et uniquement sous la surveillance d'un médecin, Ambrobene doit être utilisé en violation de la motilité des bronches et d'une grande quantité de sécrétion sécrétée afin d'éviter le risque d'encombrement de la sécrétion dans les bronches.

GROSSESSE ET ALLAITEMENT

Comme il n’existe jusqu’à présent aucune donnée fiable sur les effets négatifs d’ambroxol sur le fœtus et le nouveau-né, il est possible d’utiliser Ambrobene pendant la grossesse, en particulier au cours du premier trimestre, et pendant l’allaitement uniquement dans le cas où le bénéfice attendu pour la mère l'emporte sur le risque potentiel pour le fœtus.

INSTRUCTIONS SPÉCIALES

Les instructions spécifiques pour le médicament ne sont pas fournies.

Surdose

Ambroxol est bien toléré lorsqu'il est pris par voie orale à une dose allant jusqu'à 25 mg / kg / jour.

Symptômes: augmentation de la salive, nausée, vomissements, baisse de la pression artérielle.

Traitement: lavage gastrique dans les premières heures ou deux après la prise du médicament, en prenant des produits contenant de la graisse. Les paramètres hémodynamiques doivent être surveillés. Si nécessaire, un traitement symptomatique doit être effectué.

INTERACTION MÉDICAMENTEUSE

L'utilisation simultanée d'Ambrobene avec des médicaments ayant une activité antitussive (contenant par exemple de la codéine) n'est pas recommandée en raison de la difficulté d'éliminer les expectorations des bronches dans le contexte d'une diminution de la toux.

L'utilisation simultanée d'Ambrobene et d'antibiotiques (notamment l'amoxicilline, le céfuroxime, l'érythromycine, la doxycycline) améliore le flux d'antibiotiques dans le tractus pulmonaire. Cette interaction avec la doxycycline est largement utilisée à des fins thérapeutiques.

N'utilisez pas Ambrobene pour l'injection avec des solutions d'un pH supérieur à 6,3.

CONDITIONS POUR LES VACANCES DANS LES STOCKAGES

Le médicament est approuvé pour une utilisation en tant que moyen de gré à gré.

TERMES ET CONDITIONS

Les comprimés, les capsules retard et la solution injectable (Liste B) doivent être tenus hors de la portée des enfants dans des conditions normales.

La solution pour ingestion et inhalation doit être tenue hors de la portée des enfants à une température ne dépassant pas 25 ° C.

Durée de conservation des comprimés, gélules, retard et solution buvable et par inhalation - 5 ans.

La durée de conservation du sirop et de la solution injectable est de 4 ans.

Sirop d'Ambrobene: mode d'emploi

Production: MERCKLE, GmbH (Allemagne)

Code ATX: R05CB06 (Ambroxol)

Forme de dosage: Sirop

Groupe clinico-pharmacologique: Médicament mucolytique et expectorant.

Formulaire de décharge

Sirop transparent incolore ou jaune pâle avec une légère odeur de framboise.

La composition

Substance active: chlorhydrate d'ambroxol - 15 mg / ml

  • 70% de sorbitol liquide - 60 g;
  • Arôme de framboise - 0,1 g;
  • Propylène glycol - 5 g;
  • Saccharine - 0,01 g;
  • Eau purifiée - 49,44 g.

Emballage

Bouteille en verre foncé, 100 ml (1), tasse à mesurer, emballage en carton.

Pharmacodynamique

Ambroxol (benzylamine) est un composé organique qui est un métabolite de la bromhexine. Il en diffère par la présence d'hydroxyle et par l'absence d'un groupe méthyle. Il a des effets expectorants, sécrétolytiques et sécrétomoteurs. L'effet thérapeutique survient 30 minutes après la prise du médicament. Durée d'action, en fonction de la dose, 6-12 heures.

Au cours d'études précliniques, Ambroxol (sirop) s'est avéré avoir un effet stimulant sur les cellules glandulaires séreuses de la muqueuse bronchique. Il active le travail de l'épithélium ciliaire, réduit la viscosité des expectorations, normalise le transport mucociliaire (nettoyage de la surface de la membrane muqueuse de divers corps étrangers). Ayant un effet direct sur les cellules de Clark situées dans les bronches et les pneumocytes alvéolaires de type II, Ambroxol contribue à l'activation du surfactant (surfactant qui empêche les alvéoles de s'effondrer à l'expiration).

Dans une étude sur les animaux et les structures cellulaires, il a été constaté que, sous l'influence d'un médicament, la formation et la sécrétion d'une substance active à la surface des bronches et des alvéoles d'un adulte et d'un embryon sont stimulées. Il est prouvé qu'Ambroxol a un effet antioxydant. Utilisé en association avec des médicaments antibactériens (doxycycline, érythromycine, amoxicilline et céfuroxime), il augmente leur concentration dans les sécrétions bronchiques et les expectorations.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie orale, Ambroxol est rapidement et presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal dans les tissus, en s'accumulant principalement dans les poumons. La concentration maximale atteint dans 1-3 heures.

La biodisponibilité absolue due à la biotransformation de la substance médicamenteuse est réduite d'environ 1/3. L'acide dibromantralique et les glucuronides sont excrétés par les reins en raison d'un métabolisme persistant.

La liaison aux protéines plasmatiques est de 80 à 90%. 90% du médicament est excrété par les reins sous forme de métabolites, 10% sous forme inchangée. En raison de la forte association avec les protéines plasmatiques, du volume de distribution initial important et de la lente redistribution des tissus dans le sang, le médicament n'est pas excrété de manière significative pendant la diurèse forcée et la dialyse.

En cas d'hépatopathie grave, la clairance d'Ambroxol est réduite de 20 à 40%. En cas d'insuffisance rénale grave, les métabolites T1 / 2 augmentent.

Ambroxol peut pénétrer dans le liquide céphalorachidien, traverser le placenta et passer dans le lait maternel.

Indications d'utilisation

  • Pathologies aiguës et chroniques du système respiratoire survenant en violation de la formation et de l'écoulement des expectorations;
  • Bronchite aiguë;
  • Bronchite chronique d'étiologie non précisée;
  • Bronchiectasies;
  • Asthme bronchique;
  • Maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC);
  • Pneumonie bactérienne, non classée ailleurs.

Dosage

La durée du traitement est choisie individuellement, en tenant compte de l'évolution naturelle du processus pathologique. Sans ordonnance, le médicament n'est pas recommandé de prendre plus de 4-5 jours. Au cours de la période d'utilisation du médicament, on prescrit au patient beaucoup de boisson (la dilution des expectorations nécessite l'ingestion de grandes quantités de liquide).

Le sirop d’ambrobène est pris après les repas, en utilisant une tasse à mesurer pour le dosage.

Enfants jusqu'à 2 ans: 1/2 verre à mesurer (2,5 ml) 2 fois par jour (dose quotidienne de 15 mg d'Ambroxol);

Enfants de 2 à 6 ans - 1/2 assiette de dosage (2,5 ml) 3 fois par jour (dose quotidienne de 22,5 mg d'Ambroxol);

Enfants de 6 à 12 ans - 1 tasse à mesurer (5 ml) 2-3 fois par jour (dose quotidienne de 30 à 45 mg d'Ambroxol);

Pour les enfants de plus de 12 ans et les adultes pendant les 3 premiers jours de traitement - 2 tasses à mesurer (10 ml) 3 fois par jour (90 mg d'Ambroxol). En l'absence d'un effet thérapeutique, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 4 tasses (20 ml), en prenant le médicament 2 fois par jour (60 mg d'Ambroxol).

Mucolytics Ratiopharm Ambrobene Solution pour inhalation - examen

Mucolytique et expectorant n ° 1, pour enfants et adultes (mode d’application, dose, préparation d’une solution pour inhalation, différence entre le sirop d’ambrobène et sa solution d’ambrobène).

Le médicament "Ambrobene" est un médicament bien connu contre la toux. Il est disponible sous différentes formes posologiques - comprimés, gélules, sirop, solution (par injection, par inhalation et par voie orale). L’outil est fabriqué à base d’Ambroxol et est donc capable de diluer l’expectorat et de l’enlever de la lumière bronchique. Selon la science, ce concept est appelé "action mucolytique".

Les principales indications d'utilisation comprennent:

pneumonie et bronchite (tant sous forme aiguë que sous forme chronique);

l'asthme bronchique, dans lequel il y a obstruction du retrait des expectorations;

Le médicament est alors prescrit. lorsque la toux est observée avec des maladies des voies respiratoires supérieures avec des expectorations visqueuses difficiles à séparer et à décharger.

Description:

Ambroxol (le métabolite actif de la bromhexine) est un médicament mucolytique qui améliore les propriétés rhéologiques des expectorations, réduit sa viscosité et ses propriétés adhésives, ce qui contribue à son élimination de l'appareil respiratoire.

Ambroxol stimule l'activité des cellules séreuses des glandes bronchiques, la production d'enzymes qui décomposent les liaisons entre les polysaccharides des expectorations, la formation de surfactant et l'activité des cils des bronches directement, empêchant ainsi leur adhésion.

Après ingestion, l'effet thérapeutique survient au bout de 30 minutes et dure de 6 à 12 heures (selon la dose prise).

Apparence. Libération du formulaire.

La solution "Ambrobene" est disponible en flacons de verre foncé et durable. Les volumes sont différents - 40 ml. et 100 ml. Je prends une bouteille de 40 ml, c'est juste assez pour le cours.

Un tube compte-gouttes est construit dans le cou, ce qui rend le médicament très facile à doser.

Le flacon est emballé dans une boîte en carton, avec une tasse à mesurer et des instructions détaillées pour l'utilisation du médicament en russe.

Le contenu de la bouteille est fluide, c'est un liquide clair avec un arôme spécifique et un goût amer.

Composition:

100 ml de solution contiennent:

substance active: chlorhydrate d'ambroxol à 0,750 mg

Excipients: sorbate de potassium, acide chlorhydrique, eau purifiée.

Comme toute autre drogue, Ambrobene a un certain nombre de contre-indications, en présence desquelles la drogue ne peut pas être utilisée:

- hypersensibilité à Ambroxol et / ou à d'autres composants de la forme posologique finie;

- ulcère de l'estomac et ulcère duodénal;

Posologie et administration. La voie d'administration.

La solution d'Ambrobene, contrairement au sirop d'Ambrobene (qui ne peut être utilisé qu'en interne), peut être utilisée à la fois en interne et pour préparer une solution pour inhalation.

Comment préparer une solution pour inhalation.

Sous forme pure, la solution "Ambrobene" n'est pas utilisée pour l'inhalation.

Pour effectuer une inhalation avec Ambrobene (âgé de 2 ans), il convient de mélanger 2 ml de chlorure de sodium, une solution saline à 2%, avec une solution d’ambrobène de 2 ml. mélanger, verser dans le nébuliseur du réservoir.

L'effet mucolytique d'Ambrobene est renforcé par la consommation de grandes quantités de liquide pendant le traitement.

Pour l'inhalation en utilisant un nébuliseur à compression. Ont été traités avec de telles inhalations pendant 6 jours.

Pour les enfants, la multiplicité et la posologie du médicament sont strictement définies par le médecin. Ils dépendent de l'âge de l'enfant.

Le médicament nous a été administré trois fois:

première fois avec une bronchite aiguë. guéri par inhalation "Ambrobene" et médicaments antiviraux ("bougies" Viferon ", gouttes" Grippferon ", sans utilisation d'antibiotiques).

la deuxième fois, avec bronchite obstructive, avec antibactérien (la température corporelle augmentant en 5 jours), thérapie antivirale (car il s'agit du virus - principale cause de bronchite chez l'enfant) et anti-inflammatoire "Erespal".

la troisième est celle du début de la laryngotrachéite. Le spasme a été enlevé par "Berodual", deux jours plus tard, des inhalations avec Ambrobene et le médicament anti-inflammatoire Erespal ont été prescrits, un traitement antibactérien.

Contrairement aux inhalations avec "Lasolvan", l’effet d’Ambrobene est apparu plus rapidement - immédiatement après la procédure, l’enfant a commencé à tousser, avec écoulement de crachats.

L'efficacité

  • Effet expectorant - le principal critère de traitement de la bronchite consiste à provoquer un écoulement des crachats.
  • Il améliore la dilution des expectorations et facilite leur libération.Ambrobene augmente la quantité d'expectorations, dilue et élimine.
  • La toux "se ramollit", après des inhalations, la toux, bien que s'intensifiant, devient moins lourde et moins agressive.

Le coût de la solution d'Ambrobene (40 ml) est de 110 à 120 roubles.

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Ambrobene

Description au 13 février 2015

  • Nom latin: Ambrobene
  • Code ATC: R05CB06
  • Ingrédient actif: chlorhydrate d’Abroxol (chlorhydrate d’Ambroxol)
  • Fabricant: Ratiopharm GmbH, Merckle (Allemagne), Teva (Israël)

La composition

Ambrobene contient un comprimé de 30 mg d'ambroxol, du lactose sous forme de monohydrate (lactose monohydraté), d'amidon de maïs (Maidis amylum), de stéarate de magnésium (stéarate de magnésium), de colloïde anhydre (dioxyde de silicium).

Une gélule à action prolongée contient 75 mg d'ambroxol, cellulose microcristalline (cellulose microcristalline), Avicel PH 102 et PC 581, citrate de triéthyle (citrate de triéthyle), acide méthacrylique et copolymère d'acrylate d'éthyle (1: 1) (acide méthacrylique avec copolymère d'acrylate). (Pharmacoat 603; Hypromellose), dioxyde de silicium (dioxyde de silicium) colloïde anhydre. La capsule de la coque comprend: de la gélatine (gélatine), du dioxyde de titane (dioxyde de titane), des colorants (oxyde de fer rouge, jaune et noir).

100 ml de sirop contiennent 0,3 gramme d'ambroxol, de sorbitol (Sorbitol) liquide à 70%, de propylène glycol (Propylène glycol), de saccharine (Saccharine), d'eau, d'un arôme de framboise.

100 ml de la solution pour administration orale et inhalation comprennent 0,75 gramme d’ambroxol, sorbate de potassium (sorbate de potassium); acide chlorhydrique (Acidum hydrochloricum), eau.

2 ml de solution pour administration intraveineuse contiennent 15 mg d’ambroxol, d’acide citrique monohydraté (Acide citrique monohydraté), de chlorure de sodium (chlorure de sodium), d’hydrogénophosphate de sodium heptahydraté (Hydrophosphate de sodium heptahydraté) et de l’eau.

Formulaire de décharge

Ambrobene a 5 formes de libération:

  • des pilules;
  • solution d'injection pour sur / dans l'introduction;
  • retarder les capsules;
  • sirop;
  • solution pour inhalation et p / os.

Comprimés biconvexes, de forme ronde. Leur couleur est blanche, il y a un risque d'un côté. Dans un emballage du médicament peut être 2 ou 5 ampoules de 10 comprimés d'Ambrobene.

Le corps des gélules retard est incolore, transparent, le couvercle est brun, le contenu est constitué de granules blancs ou légèrement jaunâtres. Un emballage du médicament contient 1 ou 2 ampoules de 10 capsules.

Le sirop est un liquide transparent incolore (ou légèrement jaunâtre) avec une odeur de pourpre. Dans les pharmacies, il est vendu dans des bouteilles en verre de 100 ml. Chaque bouteille est scellée avec un couvercle à jet et fermée avec un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet est livré avec une tasse à mesurer.

La solution pour inhalation et administration orale est un liquide clair et sans odeur qui peut être à la fois incolore et jaune clair avec une teinte légèrement brunâtre. La solution est vendue dans des bouteilles en verre de 40 ou 100 ml. Chaque bouteille est bouchée avec un bouchon compte-gouttes et fermée par un bouchon à vis en plastique. Chaque paquet a une tasse à mesurer.

La solution de veine est un liquide clair, incolore ou légèrement jaunâtre. Il est produit dans des ampoules de verre foncé de 2 ml (le premier type), 5 ampoules dans un plateau en plastique, 1 palette par emballage.

Action pharmacologique

Expectorant, mucolytique.

Pharmacodynamique et pharmacocinétique

Ambroxol est une substance qui est un métabolite de la bromhexine. Son action vise à stimuler le développement pulmonaire prénatal (intra-utérin): dans le contexte de l'utilisation du médicament, la synthèse et la sécrétion de surfactant pulmonaire augmentent, et sa désintégration est également bloquée.

Ambrobene a des effets sécrétoires, expectorants et sécrétolytiques, active la fonction des cellules séreuses des glandes localisées dans la muqueuse bronchique, augmente la quantité de sécrétion muqueuse et stimule la sécrétion de surfactant dans les alvéoles et les bronches, rétablit l’équilibre des composants muqueux et séreux du sputum.

Ambroxol augmente l'activité des enzymes hydrolysantes, stimule la libération de lysosomes à partir des cellules pulmonaires de Clara dans les bronches et la fonction des cils de l'épithélium cilié, grâce à quoi le crachat est liquéfié et le transport mucociliaire de la sécrétion pathologique s'améliore.

Au cours d’études précliniques, il a été constaté que l’Ambroxol avait un effet antioxydant. En cas d'utilisation simultanée avec des antibiotiques, la doxycycline, l'amoxicilline, l'érythromycine et le céfuroxime augmentent la concentration de ce dernier dans les sécrétions bronchiques et les expectorations sécrétées.

L'effet après l'utilisation du médicament se développe environ une demi-heure après la prise de p / os (à l'intérieur) et environ 10 minutes à une demi-heure après l'administration rectale. La durée de l'effet thérapeutique dépend de la dose et varie de 6 à 12 heures.

Lors de la réception de p / os, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tube digestif. La Cmax est atteinte après 1-3 heures. En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après la prise de p / os est réduite d'environ un tiers.

Les métabolites résultants (glucuronides et acide dibromoanthranilique) sont excrétés par les reins.

La substance est liée aux protéines plasmatiques à environ 80-90%.

Ambroxol pénètre dans la barrière placentaire et dans le liquide céphalo-rachidien et est également excrété dans le lait des femmes qui allaitent.

La demi-vie d'élimination plasmatique est de 7 à 12 heures. Au total, la demi-vie de la substance et de ses métabolites est d'environ 22 heures. Le médicament est principalement excrété par les reins sous forme de produits du métabolisme Ambroxol (environ 90%) et seulement moins de 10% de la substance est excrété sous sa forme pure.

Indications d'utilisation

Indications d'utilisation Ambrobene sont des formes aiguës et chroniques de maladies des voies respiratoires, dans lesquelles le patient présente un passage difficile des expectorations.

Contre-indications

Ambrobene est contre-indiqué en cas d’hypersensibilité aux composants du médicament, ainsi qu’au cours du premier trimestre de la grossesse.

Contre-indications supplémentaires pour les comprimés:

  • hypolactasie;
  • déficit en lactase;
  • malabsorption du glucose-galactose;
  • âge jusqu'à 6 ans.

Les gélules Retard sont interdites aux enfants de moins de 12 ans.

Le sirop d’ambrobène n’est pas prescrit pour:

  • malabsorption de saccharose isomaltose;
  • malabsorption du glucose-galactose;
  • intolérance au fructose.

Avec prudence médicament prescrit:

  • avec syndrome des cils fixes (dyskinésie ciliaire primitive) - anomalie héréditaire déterminée génétiquement du développement de la structure et de la fonction de l'épithélium ciliaire des voies respiratoires;
  • pendant la grossesse (aux 2 et 3 trimestres);
  • pendant l'allaitement;
  • pendant les périodes d'ulcères gastriques ou duodénaux aigus (pour les formes posologiques destinées à l'administration orale).

Ambrobene doit être pris avec une prudence particulière chez les patients présentant une insuffisance rénale ou un diagnostic de maladie hépatique grave. Dans ce cas, la dose de médicament pour eux devrait être plus courte et les intervalles entre les doses devraient être plus longs.

Effets secondaires

Les effets secondaires associés à la prise de pilules, sirop et gélules à action prolongée:

  • réactions allergiques (y compris éruption cutanée, démangeaisons, essoufflement, urticaire, angioedème du visage);
  • maux de tête;
  • faiblesse accrue;
  • fièvre
  • réactions anaphylactiques (dans des cas extrêmement rares);
  • douleur abdominale;
  • des nausées;
  • constipation / diarrhée;
  • vomissements;
  • sécheresse accrue des muqueuses des voies respiratoires et de la cavité buccale;
  • la rhinorrhée;
  • exanthème;
  • dysurie.

Sur le fond de l'utilisation de la solution d'Ambrobene pour l'inhalation et l'administration orale peut développer:

  • réactions d'hypersensibilité;
  • réactions anaphylactiques;
  • troubles du goût;
  • douleur abdominale;
  • sécheresse accrue de la gorge muqueuse et de la cavité buccale;
  • dyspepsie;
  • vomissements;
  • la diarrhée

La solution d’ambrobène pour administration veineuse peut provoquer:

  • réactions allergiques et anaphylactiques;
  • fièvre
  • maux de tête de haute intensité;
  • se sentir très fatigué;
  • douleur abdominale;
  • œdème veineux;
  • faiblesse
  • nausées et vomissements.

Instructions pour l'utilisation Ambrobene

La durée du traitement sous n'importe quelle forme posologique est déterminée individuellement et est déterminée par les caractéristiques de la maladie. La durée maximale du traitement par Ambrobene sans ordonnance est de cinq jours.

L'effet mucolytique du médicament se manifeste à condition que le patient consomme une grande quantité de liquide. Par conséquent, pendant la période de traitement médicamenteux, le patient devrait boire autant que possible.

Toutes les formes posologiques destinées à être consommées doivent être prises après un repas et les gouttes sont pré-mélangées avec de l'eau, du thé ou du jus de fruit. Il est recommandé de prendre les comprimés et les gélules avec beaucoup d'eau, et les instructions interdisent de les mâcher.

Comprimés d'Ambrobene: mode d'emploi

La dose optimale pour les enfants de 6 à 12 ans - un demi-comprimé 2 ou 3 fois par jour.

Les patients âgés de plus de 12 ans dans les 2-3 premiers jours, le médicament doit être pris 1 comprimé trois fois par jour. Si l'effet attendu n'est pas noté, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose unique jusqu'à 2 comprimés, la fréquence d'application du médicament - 2 fois par jour.

Après 3 ou 4 jours de traitement, il est conseillé de prendre 1 comprimé de 30 mg deux fois par jour.

Ambrobene Capsules: mode d'emploi

La dose quotidienne du médicament sous cette forme posologique est de 1 capsule (75 mg).

Symbro Ambrobene: mode d'emploi

Pour les enfants, le sirop est dosé en fonction de l'âge. Donc, à l'âge de 24 mois, il est recommandé de boire 2,5 ml deux fois par jour (0,5 tasse à mesurer); entre 24 mois et 6 ans, 2,5 ml trois fois par jour; à l'âge de 6-12 ans - 5 ml deux ou trois fois par jour (selon les indications).

Pour les patients de plus de 12 ans, le sirop contre la toux dans les 2-3 premiers jours doit être pris dans 10 ml trois fois par jour. Si nécessaire, les patients adultes sont autorisés à augmenter la dose à 20 ml deux fois par jour.

À partir de 3-4 jours de traitement, continuez à prendre 20 ml de sirop par jour en deux doses.

Instructions pour l'utilisation Ambrobene pour l'inhalation et orale

La dose de la solution p / os est calculée comme suit:

  • 2 ml / jour. en 2 doses - pour les enfants jusqu'à 24 mois;
  • 3 ml / jour. en 3 doses - pour les enfants de 24 mois à 6 ans;
  • 4-6 ml / jour. en 2 ou 3 doses (2 ml par dose) - pour les enfants de 6 à 12 ans;
  • 12 ml / jour. en 3 doses - pour les patients âgés de plus de 12 ans au cours des 2-3 premiers jours de traitement (en cas d’inefficacité du traitement, la dose est augmentée à 16 ml / jour avec une fréquence d’application 2 fois par jour);
  • 8 ml / jour. en 2 doses - pour les patients âgés de plus de 12 ans, avec 3-4 jours de traitement.

Lors de l'utilisation d'Ambrobene pour l'inhalation, l'utilisation de tout équipement moderne, à l'exception des inhalateurs à vapeur, est autorisée.

Effectuer l'inhalation avec une solution saline, pour laquelle, immédiatement avant la procédure, le médicament est mélangé avec une solution isotonique de NaCl et chauffé à la température corporelle. Afin d'obtenir une humidification optimale de l'air, il est recommandé de prendre les solutions dans un rapport 1: 1.

Il faut se rappeler qu'une respiration profonde lors d'une thérapie par inhalation provoque des points de toux, ainsi des inhalations sont effectuées, en essayant de respirer de la manière habituelle. Les patients qui ont été diagnostiqués avec l'asthme bronchique, la procédure devrait être après la prise de bronchodilatateurs.

Comment inhaler des patients de différents groupes d'âge:

  • pour les enfants jusqu'à 24 mois, une à deux procédures par jour sont indiquées avec 1 ml de solution pour inhalation;
  • pour les enfants de 24 mois à 6 ans, les procédures sont effectuées à la même fréquence, mais en utilisant deux fois la dose du médicament;
  • pour toutes les autres catégories de patients, une dose unique de solution d’ambrobène pour inhalation est de 2 à 3 ml, la fréquence des procédures est identique, 1 à 2 fois par jour.

Solution d'ambrobene: mode d'emploi

La solution est injectée lentement dans une veine (au moins 5 minutes), en jet ou en goutte à goutte, en utilisant comme solvant toute solution basique dont le pH n’excède pas 6,3 (adapté à cet effet solution de NaCl isotonique, solution de Ringers-Locke, solution de glucose à 5% ).

La dose quotidienne dépend du poids du patient. Elle est mesurée au taux de 30 mg par 1 kg de poids corporel et est répartie uniformément en 4 injections par jour.

Après la disparition des symptômes aigus, il est conseillé de passer à la prise du médicament sous d'autres formes posologiques.

Surdose

Les signes d'intoxication avec une surdose d'ambroxol n'ont pas été établis. Il a été prouvé que le dépassement de la dose recommandée provoque de la diarrhée et une excitation nerveuse.

Ambroxol est bien toléré lorsqu’il est pris par voie orale à une dose de 25 mg par livre de poids corporel par jour.

Un surdosage grave peut entraîner une augmentation de la salivation, des nausées, des vomissements et une baisse de la pression artérielle.

En cas de surdosage grave, un traitement intensif est indiqué: stimulation des vomissements et lavage gastrique. Ces activités doivent être effectuées dans la première heure ou deux après la prise du médicament. Un traitement ultérieur est symptomatique.

Interaction

L'utilisation simultanée de médicaments antitussifs et d'ambroxol supprime le réflexe de la toux, ce qui peut provoquer une stagnation du secret.

Ambroxol utilisé simultanément avec de l'érythromycine, de l'amoxicilline, de la doxycycline et de la céfuroxime augmente la concentration de ces médicaments antibactériens dans les sécrétions des expectorations et des bronches.

Avec l'introduction d'ambroxol dans une veine, il convient d'utiliser des solutions en tant que solvants dont le pH ne dépasse pas 6,3. Pour ambroxol, ce chiffre est égal à 5. Une trop grande différence dans les valeurs du pH peut provoquer une précipitation de la base de la substance.

Conditions de vente

Ambrobene dans les formes de dosage orales est classé en vente libre.

Pour acheter une solution pour administration intraveineuse, une ordonnance du médecin est nécessaire.

Conditions de stockage

Stocker dans des locaux dans lesquels la température est maintenue ne dépassant pas 25 ° C. Tenir hors de la portée des enfants.

Durée de vie

Instructions spéciales

Dans des cas exceptionnels, lors de l’utilisation du médicament, des réactions dermatologiques graves peuvent survenir, notamment des syndromes de Lyell et de Stevens-Johnson. En cas de modification de la peau ou des muqueuses, consultez immédiatement un médecin et arrêtez le traitement par Ambrobene.

La teneur en calories du sirop est de 2,6 kcal / gramme de sorbitol. Une tasse à mesurer de 5 ml contient 2,1 grammes de sorbitol, ce qui équivaut à 0,18 XE (unités de pain).

Le sorbitol a la capacité d’avoir un léger effet laxatif.

Pour quelle toux Ambrobene est-il prescrit?

L'ambrobène est un mucolytique et, comme tous les médicaments mucolytiques, il est conseillé de le prescrire avec une toux sèche, provoquée par des maladies des voies respiratoires inférieures.

Le médicament optimise le travail des cellules épithéliales et dilue le secret pathologique, facilitant ainsi son expectoration.

Si la toux du patient est humide, abondante et productive, il n’est pas nécessaire de prescrire des préparations de crachats.

Les analogues

Analogues structuraux d'Ambrobene: Ambroxol, Bronkhoksol, Bronkhorus, Lasolvan, Lazongine, Medox, Néo-Bronkhol, Ambrolor, Suprima-Kof, Halixol.

Ambrobene pour les enfants

Quels sont les médicaments et sirops prescrits aux enfants? L'utilisation de la drogue est indiquée pour le traitement des maladies des voies respiratoires, qui se produisent sous forme aiguë ou chronique.

Les pilules ne peuvent être attribuées à un enfant qu'à l'âge de six ans, capsules - pas plus tôt que 12 ans. La forme posologique optimale pour les enfants est le sirop d'Ambrobene. Cependant, il convient de rappeler que pour les enfants de moins de 2 ans, le sirop, la solution à administrer par voie intraveineuse et la solution à administrer par voie orale et par inhalation sont prescrits uniquement sur le témoignage d'un médecin.

La propriété la plus importante d'Ambrobene est sa capacité à stimuler la formation de surfactant, une substance nécessaire au bon fonctionnement des poumons. Et c’est précisément cette propriété qui rend le médicament précieux pour les bébés qui ont des problèmes de poumons après la naissance.

Nouveau-nés pour les nourrissons et pour les enfants jusqu'à l'âge d'un an Ambrobene est prescrit pour normaliser la production de surfactant et empêcher les alvéoles pulmonaires de coller les unes aux autres, ainsi que pour prévenir la bronchite, qui est souvent compliquée par les ARVI, de devenir chronique.

Le schéma posologique et la durée optimale du traitement sont déterminés par le médecin traitant en tenant compte de la nature de l'évolution de la maladie et de l'âge du petit patient.

Dans la publicité vidéo de la marque Ambrobene, l'accent est mis sur le fait que le médicament a été fabriqué en Allemagne, ce qui est en soi une garantie de sa haute qualité et de son efficacité.

Le message principal de la publicité est que les normes selon lesquelles Ambrobene est créé ne sont nullement inférieures aux normes de qualité élevées et aux caractéristiques des utilisateurs grâce auxquelles les voitures, les jouets et les appareils électroménagers allemands ont longtemps été fermement reconnus par les consommateurs de différents pays du monde.

Et les déclarations du fabricant sur l'efficacité de son produit confirment les nombreuses critiques positives concernant Ambrobene pour enfants: selon la plupart des mères, cet outil est l'un des meilleurs du moment, car il fonctionne vraiment bien et aide l'enfant à faire face à une forte toux.

Ambrobene pendant la grossesse

À ce jour, il n’existe pas de données fiables sur la sécurité d’Ambrobene pendant la grossesse (en particulier au cours des 28 premières semaines). Au cours des études sur les animaux, aucun effet tératogène de l'ambroxol n'a été détecté.

L'utilisation du médicament dans les trimestres 2 et 3 n'est possible que sur ordonnance et uniquement après évaluation des avantages potentiels pour la mère et des risques possibles pour le fœtus.

Des études menées sur des animaux ont établi qu'Ambroxol avait la capacité de passer dans le lait maternel. Cependant, l'utilisation du médicament chez les femmes qui allaitent n'a pas été suffisamment étudiée et Ambrobene ne peut donc être nommé qu'après avoir évalué le rapport bénéfice / risque pour la mère et l'enfant.

Avis sur Ambrobene

Les examens portant sur le sirop d’ambrobène, ainsi que sur les comprimés, les solutions pour inhalation ou les solutions pour administration iv, sont généralement positifs. Leurs notes relativement élevées sont confirmées par les médicaments dans des forums spécialisés, où les gens partagent leur expérience d'utilisation d'un médicament ou d'un autre: sur une échelle de cinq points, Ambrobene est estimé à 4,5-4,8 points.

Comme les principaux avantages de la note de médicament:

  • l'efficacité;
  • la vitesse;
  • facilité d'utilisation;
  • goût agréable pour l'enfant;
  • la capacité de postuler dès les premiers mois de la vie d'un enfant;
  • un grand nombre de formes posologiques (comprimés, solution pour administration intraveineuse, capsules retard, solution pour utilisation par inhalation et ingestion, sirop), qui vous permet de choisir ce qui vous convient le mieux.

Cependant, il existe également des critiques neutres et négatives, liées au fait que l'utilisation du médicament n'a pas donné les résultats aussi prononcés que prévu.

Prix ​​Ambrobene

Le prix des comprimés d'Ambrobene est de 54 UAH / 165 roubles, les capsules à action prolongée - 59 UAH / 190 roubles. Le prix du sirop d'Ambrobene pour les enfants est de 63 UAH / 108 roubles. Prix ​​Ambrobene pour les inhalations 40 ml - 38 UAH / 127 roubles, 100 ml de solution pour inhalation peuvent être achetés pour 62 UAH ou 176 roubles.

Ambrobene (Ambrobene ®)

Ingrédient actif:

Le contenu

Groupe pharmacologique

Classification nosologique (CIM-10)

Images 3D

La composition

Description de la forme posologique

Comprimés: blancs ronds biconvexes, avec des marques de division d'un côté, l'autre côté est lisse.

Capsules à action prolongée: capsules de gélatine au corps transparent incolore et au couvercle brun opaque; le contenu de la capsule est constitué de granules blancs à jaune clair.

Sirop: transparent de couleur incolore à légèrement jaune avec une odeur de framboise.

Solution pour ingestion et inhalation: limpide, incolore à jaune pâle, avec une solution de couleur brunâtre, inodore.

Solution pour l'administration intraveineuse: Transparent d'une solution incolore à jaune pâle.

Action pharmacologique

Pharmacodynamique

Ambroxol est une benzylamine - un métabolite de la bromhexine. Il diffère de la bromhexine en l'absence d'un groupe méthyle et de la présence d'un groupe hydroxyle en position para-trans du cycle cyclohexyle. Possède l'action sekretomotorny, sekretolitichesky et expectorante.

Après l'ingestion, l'action survient après 30 minutes et dure de 6 à 12 heures (selon la dose prise) - pour les comprimés, le sirop et la solution buvable et par inhalation; dans les 24 heures - pour les capsules à action prolongée.

Des études précliniques ont montré qu'Ambroxol stimule les cellules séreuses des glandes glandes de la muqueuse bronchique. En activant les cellules de l'épithélium ciliaire et en réduisant la viscosité des expectorations, améliore le transport mucociliaire.

Ambroxol active la formation de surfactant en exerçant un effet direct sur les pneumocytes alvéolaires du type 2 et les cellules Klara des petites voies respiratoires.

Des études sur des cultures cellulaires et des études animales in vivo ont montré qu'Ambroxol stimule la formation et la sécrétion d'une substance (surfactant) active à la surface des alvéoles et des bronches de l'embryon et de l'adulte.

De plus, dans des études précliniques, l'effet antioxydant de l'ambroxol a été prouvé. Ambroxol, lorsqu'il est associé à des antibiotiques (amoxicilline, céfuroxime, érythromycine et doxycycline) augmente leur concentration dans les sécrétions des expectorations et des bronches.

Pharmacocinétique

Lorsqu'il est administré par voie parentérale, Ambroxol pénètre rapidement dans les tissus. La plus forte concentration se trouve dans les poumons.

Une fois ingéré, Ambroxol est presque complètement absorbé par le tractus gastro-intestinal.

Cmax atteint en 1 à 3 heures - pour les comprimés, le sirop, les solutions pour administration orale et par inhalation et les solutions pour administration par voie intraveineuse; Cmax est d'environ 140 ± 54 ng / ml et est atteint 4 heures après l'ingestion - pour les gélules à action prolongée.

En raison du métabolisme présystémique, la biodisponibilité absolue de l'ambroxol après administration orale est réduite d'environ 1/3. Les métabolites résultants (tels que l'acide dibromantranilique, les glucuronides) sont éliminés par les reins.

La liaison aux protéines plasmatiques est d’environ 85% (80 à 90%). T1/2 du plasma est de 7 à 12 h, la T totale1/2 Ambroxol et ses métabolites dure environ 22 heures - pour les comprimés, le sirop, la solution buvable et pour inhalation et la solution pour administration par voie intraveineuse; T1/2 environ 18 h - pour les capsules d’action prolongée.

Il est excrété principalement par les reins sous forme de métabolites - 90%, moins de 10% sont excrétés sous forme inchangée.

Compte tenu de la forte liaison avec les protéines plasmatiques, le gros Vd et la redistribution lente des tissus dans le sang, aucune élimination significative de l'ambroxol pendant la dialyse ou la diurèse forcée ne se produit.

Chez les patients atteints d'une maladie hépatique grave, la clairance d'ambroxol est réduite de 20 à 40%. Chez les patients présentant une insuffisance rénale grave, T1/2 métabolites de l'ambroxol augmente.

Ambroxol pénètre dans le liquide céphalorachidien et à travers la barrière placentaire et est excrété dans le lait maternel.

Indications médicament Ambrobene

Maladies aiguës et chroniques des voies respiratoires, accompagnées d'une violation de la formation et de l'écoulement des expectorations.

Contre-indications

hypersensibilité à Ambroxol ou à l'un des excipients;

grossesse (je terme).

Facultatif pour les tablettes

enfants jusqu'à 6 ans;

intolérance au lactose, déficit en lactase, malabsorption du glucose-galactose.

En outre pour les capsules d'action prolongée

âge des enfants jusqu'à 12 ans.

Facultatif pour le sirop

déficit en sucrase / isomaltase, intolérance au fructose, malabsorption du glucose-galactose.

Avec prudence: altération de la motricité des bronches et augmentation de la formation de crachats (avec syndrome de cilia immotile), grossesse (II - III trimestre), période de lactation - pour toutes les formes posologiques; ulcère peptique et ulcère duodénal dans la période d'exacerbation - pour les formes de dosage orales.

Les patients présentant une insuffisance rénale ou une insuffisance hépatique grave doivent prendre Ambrobene avec une extrême prudence, en observant un intervalle plus long entre les doses ou en prenant le médicament à une dose plus faible.

Utilisation pendant la grossesse et l'allaitement

Pas assez de données sur l’utilisation d’ambroxol pendant la grossesse. Cela s'applique en particulier aux 28 premières semaines de grossesse. Les études menées sur des animaux n'ont révélé aucun effet tératogène.

L'utilisation d'Ambrobene pendant la grossesse (trimestre II - III) n'est possible que sur ordonnance, après une évaluation approfondie du rapport bénéfice / risque.

Période d'allaitement

Des études menées sur des animaux ont montré qu'Ambroxol passe dans le lait maternel.

En raison d'une étude insuffisante de l'utilisation du médicament chez les femmes pendant l'allaitement, Ambrobene ne peut être utilisé que par un médecin, après une évaluation minutieuse du rapport bénéfice / risque.

Effets secondaires

Comprimés, capsules à action prolongée, sirop