Laryngotrachéite quelle maladie

La laryngotrachéite survient chez les adultes et les enfants. Il s’agit d’un processus inflammatoire qui affecte à la fois le larynx et la trachée. Elle se développe souvent comme une complication d'une autre maladie et peut avoir des conséquences désagréables, se propager à d'autres services respiratoires. La maladie a plusieurs variétés. Si des symptômes de laryngotrachéite apparaissent, vous devez immédiatement contacter un oto-rhino-laryngologiste pour éviter que la maladie ne devienne chronique.

Qu'est-ce que la laryngotrachéite? Formes et types de la maladie.

La laryngotrachéite est une lésion infectieuse-inflammatoire du larynx et de la trachée.

La laryngotrachéite est une maladie inflammatoire, généralement infectieuse, affectant le larynx et la trachée. Le larynx joue donc le rôle d'organe de formation et de formation de la voix lorsque la laryngotrachéite affecte les cordes vocales et modifie la voix.

La trachée fait passer de l'air à travers elle-même, qui pénètre ensuite plus loin dans les voies respiratoires. Quand une infection entre dans la muqueuse trachéale devient enflammée et se gonfle, apparaît un mucus difficile à tousser. Le médecin traitant peut vous dire ce qu'est la laryngotrachéite et comment la traiter. Cette maladie peut avoir de nombreuses variétés et manifestations. Pour clarifier le diagnostic avant le traitement est nécessaire pour l'oto-rhino-laryngologiste.

Il existe plusieurs classifications de la laryngotrachéite:

Selon le mécanisme d'écoulement dans l'enfance. Chez les enfants, la laryngotrachéite peut être particulièrement difficile et avoir des conséquences graves. Une classification distincte de la maladie a donc été réalisée pendant l'enfance. Il existe 3 types de maladie: sténose aiguë (ou faux croup entraînant des troubles respiratoires graves chez les enfants âgés de 2 à 3 ans), simple aiguë (il s'agit de la laryngotrachéite qui ne provoque pas du tout d'œdème laryngé), d'obturation sténotique (c'est une complication de la laryngotrachéite) lésions de la membrane muqueuse du larynx et de la trachée). Par type de flux. Selon le type de flux, la laryngotrachéite est divisée en aiguë et chronique. La forme aiguë commence rapidement et ne dure pas plus de 3 semaines. La laryngotrachéite chronique dure plus d'un mois et s'accompagne de fréquentes exacerbations saisonnières pendant la saison froide. En raison de l'occurrence. Il existe une laryngotrachéite bactérienne, virale-bactérienne et allergique. Cette maladie survient rarement seule, le plus souvent causée par une autre maladie bactérienne ou virale. La laryngotrachéite allergique survient lors d'allergies respiratoires saisonnières prolongées. Par la vitesse d'occurrence. Une laryngotrachéite soudaine se manifeste, qui apparaît sans signes d'une autre maladie et commence immédiatement par des symptômes prononcés, se manifestant de manière aiguë, qui apparaissent rapidement, mais sous forme de complication d'infections respiratoires aiguës et se manifestent progressivement avec la clinique en croissance.

Identifier le type de laryngotrachéite est très important pour prescrire un traitement efficace. En règle générale, le traitement est effectué en ambulatoire. Peut hospitaliser un petit enfant gravement malade.

Causes de la maladie

L'infection se produit par l'intermédiaire de gouttelettes en suspension dans l'air.

La laryngite survient dans la plupart des cas dans le contexte d’une infection virale ou bactérienne. Les enfants sont plus souvent malades que les adultes. La laryngotrachéite peut survenir après les végétations adénoïdes, la rubéole et la scarlatine.

Les maladies se manifestent souvent avec une diminution de l'immunité séparément sous forme de laryngite et de trachéite, mais étant donné que les symptômes sont souvent associés, ils ne sont pas séparés.

Parmi les causes de la laryngotrachéite figurent les maladies et affections suivantes:

Infection à adénovirus. Cette maladie est une forme d'ARVI. Tous les symptômes correspondent au SRAS, mais chez les jeunes enfants, l'infection adénovirale est très difficile. Si elle n'est pas traitée, la maladie peut entraîner de graves complications. Chez les enfants de moins de 3 ans souffrant de forte fièvre, des convulsions, des troubles des selles et une conjonctivite peuvent se développer. SRAS. Infection virale avec un traitement en temps opportun est sans incident. Mais avec l'immunité affaiblie ou la présence de maladies chroniques, une infection virale peut être compliquée par une infection bactérienne, ce qui entraîne une laryngotrachéite, une bronchite, une pneumonie et d'autres conséquences désagréables. Paragripp. Une des formes d'ARVI, qui affecte les voies respiratoires supérieures. La première infection affecte le larynx, donc dans le contexte de cette maladie se produisent la laryngite et la laryngotrachéite. Les épaisseurs de parainfluenza surviennent chez les enfants d'âge préscolaire. Rubéole. Il s'agit d'une maladie virale infectieuse accompagnée d'une éruption rouge vif et qui survient souvent chez les enfants. La maladie évolue généralement facilement, mais les personnes immunodéficientes peuvent présenter une pneumonie, une otite, une laryngotrachéite, une arthrite. Varicelle La varicelle, dont souffrent souvent les enfants, peut entraîner une laryngotrachéite. L'agent causal est le virus de l'herpès. Chez le patient, des démangeaisons rouges apparaissent dans tout le corps. Les complications apparaissent rarement et principalement avec une immunité réduite.

Aussi la gastrite, l'hépatite, le diabète, les polypes nasaux, les troubles nerveux, les maladies du système cardiovasculaire conduisent à la laryngotrachéite.

En plus des causes, il existe des facteurs provocateurs qui, avec une immunité réduite, peuvent conduire à une laryngotrachéite: hypothermie, tabagisme, pleurs forts, chants, inhalation de poussière ou de fumée de cigarette (tabagisme passif).

Symptômes et complications

Laryngotrachéite lancée - le chemin de la trachéobronchite et de la pneumonie

La laryngotrachéite débute souvent sous forme d'IVRA et augmente progressivement. Rarement, cela se manifeste brutalement et commence immédiatement par une douleur de chagrin et une perte de voix.

Dans une infection virale ou bactérienne, les symptômes de la laryngotrachéite peuvent apparaître après une baisse de température et un affaiblissement des signes de la maladie ou au cours de celle-ci.

Les caractéristiques de la laryngotrachéite sont:

Toux La toux avec laryngotrachéite est généralement sèche, aboie, piratage. Une crise de toux peut provoquer conversation, nourriture, rire. Au bout d'un moment, des expectorations visqueuses et difficiles à libérer commencent à se démarquer. À mesure que la maladie progresse, les expectorations deviennent plus minces. Dysphonie. La dysphonie est un changement de voix. Lorsque la laryngotrachéite, la voix devient plus enrouée, enrouée, rugueuse, disparaît parfois complètement. Une dysphonie prolongée peut survenir si une laryngotrachéite apparaît sur le fond de troubles hormonaux: ménopause, grossesse. Augmentation de la température. Le plus souvent, une forte augmentation de la température est observée au cours de l'évolution aiguë de la maladie. Dans la laryngotrachéite chronique, la température reste normale ou augmente légèrement. Maux de gorge et de poitrine. La laryngotrachéite est souvent accompagnée d'une douleur caractéristique derrière le sternum, qui s'aggrave pendant les attaques de toux. En règle générale, les sensations douloureuses dans la gorge sont également assez intenses: chatouillement, chatouillement, sensation de corps étranger dans la gorge, sécheresse, sensation de brûlure peuvent apparaître. Lymphadénite. Avec la laryngotrachéite, les ganglions lymphatiques cervicaux deviennent enflammés et élargis. Ils deviennent douloureux à la palpation.

Les symptômes de la laryngotrachéite chronique et aiguë peuvent différer. La forme aiguë produit des symptômes plus prononcés, mais après la fin de la maladie, les symptômes disparaissent complètement. Le tableau clinique de la forme chronique peut être flou, mais certains symptômes persistent (toux, changement de voix).

Chez les enfants, l'une des complications les plus dangereuses de la laryngotrachéite est le faux croup.

Dans cette maladie, le larynx se gonfle tellement qu'il peut entraîner une insuffisance respiratoire. En outre, une irritation constante du larynx peut entraîner des néoplasmes bénins ou malins. Une des complications de la laryngotrachéite est la trachéobronchite, lorsque l’infection tombe en dessous et atteint les bronches.

Traitements médicamenteux, antibiotiques

Le traitement de la maladie est complexe et dépend de la cause et des symptômes.

Le traitement de la laryngotrachéite est généralement effectué en ambulatoire. Seuls les petits enfants sont hospitalisés avec des manifestations de faux croup.

Pour éviter des complications dangereuses, un traitement complexe est prescrit. Le traitement vise à détruire l'agent causal et à éliminer les symptômes désagréables. Le traitement est prescrit par un otolaryngologue après avoir examiné le patient.

Dans le traitement de la laryngotrachéite, les médicaments suivants sont souvent prescrits:

Antiviral. Les médicaments antiviraux sont prescrits pour l'infection virale. Ils atteignent la plus grande efficacité dans les premiers stades de la maladie. De nombreux médecins pensent que la prise d'antiviraux devrait être débutée dès l'apparition des premiers symptômes d'une infection virale, sans quoi leur efficacité diminuerait considérablement. Lorsque la laryngotrachéite prescrivent Viferon, Ergoferon, Anaferon, Kagocel, Rimantadine. Antibiotiques. La cure d'antibiotiques n'est nécessaire que si la cause de la maladie est une infection bactérienne ou si une infection bactérienne s'est jointe à l'infection virale. À titre préventif, ces médicaments ne sont pas prescrits, car ils suppriment partiellement le système immunitaire et entraînent une dépendance aux micro-organismes. Lorsque la laryngotrachéite prescrit des antibiotiques, s'il y a un risque de bronchite ou de pneumonie. Recommandent généralement des antibiotiques à large spectre: Azithromycine, Ampicilline, Supraks, Ciprofloxacine. Antipyrétique. Paracétamol, Nurofen, Panadol (pour les enfants), Nise sont prescrits à des températures élevées (supérieures à 38 degrés). Ils sont acceptés au besoin et non par cours. Antihistaminiques. Les antihistaminiques (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) sont prescrits si la laryngotrachéite est provoquée par des allergies saisonnières, ainsi que par un œdème laryngé grave, afin de la réduire. Antitussifs ou expectorants. Des antitussifs sont prescrits pour la toux sèche et improductive (codéine, Codelac, Stoptussin) et pour l'expectoration des crachats (ACC, Mukaltin, Ambrobene, etc.).

Plus d'informations sur la laryngotrachéite peuvent être trouvées dans la vidéo:

Il est également important de respecter le repos au lit pendant l'exacerbation de la maladie, de surveiller l'humidité de l'air, de ventiler la pièce et de boire davantage. Au moment du traitement, il est nécessaire de renoncer à tout ce qui irrite le larynx: fumer, trop chaud ou trop froid, nourriture dure, épicée, une grande quantité de sel. Après le traitement, vous pouvez reprendre le régime habituel.

Méthodes traditionnelles de traitement

Un mélange de racine de gingembre, de miel et de citron - un remède efficace contre la maladie

La médecine traditionnelle peut être très efficace contre la laryngotrachéite, mais il convient de rappeler qu’elle vise principalement à éliminer les symptômes et non les causes de la maladie. De plus, certaines recettes peuvent provoquer une forte réaction allergique, augmenter l’œdème, ce qui est particulièrement dangereux chez les enfants et pendant la grossesse.

Avant d'utiliser la médecine traditionnelle, vous devez consulter un médecin.

Herbes Les herbes peuvent être prises à l'intérieur ou se gargariser. Il n'est pas recommandé d'utiliser des teintures à base d'alcool, car elles provoqueraient une irritation encore plus grande de la muqueuse laryngée. Avec la laryngotrachéite, il est recommandé de prendre de la racine de réglisse pour l'expectoration, de la camomille pour soulager l'inflammation, de la sauge, du millepertuis et du pied-de-poil. Au miel Le miel est utilisé pour toutes les maladies de la gorge. Il a des effets anti-inflammatoires et émollients, ainsi que renforce le système immunitaire. Le miel naturel peut être simplement absorbé, ajouté au thé, mélangé avec du jus de carotte. Il convient de rappeler que le miel peut provoquer de graves allergies. Il est donc utilisé avec précaution dans le traitement des enfants de moins de 3 ans et des femmes enceintes. Gingembre, miel et citron. Médicament savoureux et utile qui peut être pris pendant la saison froide pour la prévention. Frotter le gingembre, moudre le citron avec la pelure, puis ajouter le miel naturel. Prendre 1-2 cuillères à soupe par jour, à ajouter au thé chaud. Bow L'oignon a une action anti-inflammatoire et antimicrobienne. Avec la laryngotrachéite, je recommande de frotter un oignon frais et de respirer juste ce parfum, en couvrant votre tête avec une serviette. C'est une procédure désagréable qui provoquera un larmoiement, mais cela aidera à détruire les agents pathogènes. Bain de pieds Cette procédure simple aidera à améliorer l'état du patient en provoquant l'écoulement de sang du haut du corps. Mais les bains de pieds chauds ne peuvent être faits qu'en l'absence de température. Du sel de conifères ou de la moutarde peuvent être ajoutés à l'eau.

Certains produits ne peuvent pas être utilisés avec la laryngotrachéite. Par exemple, les compresses chauffantes sont contre-indiquées, car elles provoquent une ruée vers le sang et augmentent le gonflement. Si la maladie est grave, n'abandonnez pas vos médicaments. Les méthodes traditionnelles peuvent constituer un excellent complément à la thérapie principale.

Pronostic et prévention

Nous tempérons le corps depuis l'enfance!

Dans la laryngotrachéite aiguë et le traitement en temps opportun, le pronostic est favorable. Le patient récupère complètement sans conséquences pour la santé. Dans la forme chronique de la maladie, les rechutes se produisent plusieurs fois par an, ce qui peut entraîner diverses complications. Dans ce cas, le pronostic dépend de l'évolution de la maladie.

La laryngotrachéite peut avoir des conséquences désagréables chez les personnes dont le métier est lié à la voix, car la maladie est lourde d'inaptitude professionnelle.

Étant donné que la laryngotrachéite est généralement une conséquence des ARVI et de la grippe, les mesures de prévention sont les mêmes que pour toute infection respiratoire.

Tout d’abord, la prévention vise à restreindre les contacts avec les personnes malades et à renforcer l’immunité:

Bonne nutrition. La plupart des vitamines et des nutriments sont absorbés lorsqu'ils proviennent de la nourriture. Pour renforcer le système immunitaire, il est recommandé de réduire la consommation de caféine et d'alcool, le plus souvent des légumes frais, des légumes verts, des fruits et des fruits secs. Vous devez également surveiller le travail de l'intestin, car l'immunité dépend de sa microflore. Vous devez boire des yaourts naturels, du ryazhenka, du kéfir et d'autres produits laitiers. Exception d'hypothermie. Les vêtements doivent correspondre à la météo. Pendant la saison froide, vous devez porter un chapeau, fermer votre gorge avec un foulard et garder vos pieds au chaud. Les vêtements doivent être chauds, mais pas synthétiques, pour permettre à la peau de respirer. Durcissement Frotter de l'eau froide renforce le système immunitaire, mais vous devez commencer progressivement. Une douche de contraste est également utile. Éliminer le contact avec les patients. Il n’est pas souhaitable de visiter des lieux publics pendant les épidémies de grippe. S'il y a une personne malade dans la famille, celle-ci doit être isolée, une pièce séparée, une serviette et des couverts doivent être sélectionnés. Réception de vitamines. La prise saisonnière de complexes multivitaminés aidera à éviter les carences en vitamines et une baisse de l’immunité. Vous devez également prendre soin des cordes vocales et les empêcher de surtension. Les personnes qui chantent utilisent des techniques spéciales pour renforcer les cordes vocales.

Le traitement rapide de diverses maladies infectieuses pouvant entraîner la laryngotrachéite joue un rôle très important.

Laryngotrachéite - causes, signes, symptômes et traitement de la laryngotrachéite chez l'adulte

La laryngotrachéite est une maladie inflammatoire caractérisée par une lésion combinée du larynx et de la trachée, provoquée par une infection virale ou bactérienne. L'inflammation affecte d'abord le larynx et se déplace progressivement vers la trachée. À ce stade, les symptômes caractéristiques de la maladie apparaissent - voix, douleur dans le larynx, lymphadénite régionale, etc.

L'article se penchera sur ce que c'est, quels sont les premiers signes et symptômes chez les adultes, ainsi que sur la façon de guérir des maladies et de rétablir rapidement le corps.

Qu'est-ce que la laryngotrachéite?

La laryngotrachéite est une lésion infectieuse-inflammatoire du larynx et de la trachée, accompagnée de signes d'infection respiratoire aiguë. Le larynx joue donc le rôle d'organe de formation et de formation de la voix lorsque la laryngotrachéite affecte les cordes vocales et modifie la voix.

Le cours de la maladie se déroule dans le contexte d'un dysfonctionnement de la voix, d'une forte toux avec écoulement de crachats purulents, de sensations désagréables et de douleurs dans le larynx et derrière le sternum, d'augmentation des ganglions lymphatiques cervicaux.

La laryngotrachéite chez l'adulte diffère nettement de celle chez l'enfant et, plus l'enfant est jeune, plus cette maladie est dangereuse pour lui, car les voies respiratoires d'une personne de petite taille ne finissent de se former qu'à l'âge de six ou sept ans et avant cet âge, elles sont très vulnérables.

  • Selon la classification internationale de la CIM 10, la laryngotrachéite est une laryngite aiguë et une trachéite de code J04.
  • Dans la laryngotrachéite aiguë, une inflammation du larynx et de la trachée est observée simultanément, selon la CIM 10, le code de la maladie J04.2.

Classification

On distingue par laryngotrachéite virale, bactérienne et mixte (virale / bactérienne). En fonction des modifications morphologiques survenant en oto-rhino-laryngologie, la laryngotrachéite chronique est classée en catarrhale, hypertrophique et atrophique.

Le déroulement du processus inflammatoire est le suivant:

Laryngotrachéite aiguë

Une forme aiguë de laryngotrachéite, dont le traitement doit être effectué dès les premières manifestations, se développe parallèlement à une infection virale respiratoire. Les symptômes de l'apparition de la maladie sont la toux, une difficulté à respirer et des changements de la voix.

Il est recommandé au patient de parler le moins possible, en préservant les ligaments enflammés. Pour éviter l’aphonie (perte totale de la voix), il a été montré que, pendant un certain temps, la parole était limitée à la limite. La durée de la période de silence dépend de l’état des ligaments.

Laryngotrachéite chronique

Laryngotrachéite chronique - cette forme dure pendant des années, puis s'aggrave, puis se calme. En règle générale, les personnes «chroniques» (inflammation du larynx et de la trachée) sont bien conscientes de leur maladie, car elle les tient constamment dans la crainte d'une exacerbation. etc.

Raisons

La cause de la laryngotrachéite peut être une inflammation isolée du larynx - laryngite, mais le plus souvent, cette maladie est concomitante et est causée par des infections des sinus nasaux, des voies respiratoires.

Dans 90% des cas, la maladie est une complication des ARVI, de la grippe, des adénovirus ou du parainfluenza. Rarement, la pathologie est diagnostiquée dans les cas de la varicelle, de la rougeole, de la rubéole ou de la scarlatine.

Les maladies se manifestent souvent avec une diminution de l'immunité séparément sous forme de laryngite et de trachéite, mais étant donné que les symptômes sont souvent associés, ils ne sont pas séparés.

Le responsable du développement de la laryngotrachéite est une infection, le plus souvent virale:

Les principales causes de la laryngotrachéite sont:

  • lésions virales respiratoires (particulièrement dangereux: virus grippal, parainfluenza et adénovirus),
  • lésions bactériennes (streptocoques ou staphylocoques, tuberculose),
  • lésions mycoplasmiques
  • lésions d'herpès,
  • causes allergiques
  • agents chimiques.

Le risque de développer la maladie est plus élevé chez les personnes souffrant de maladies systémiques chroniques (diabète de type sucre, gastrite, hépatite), de lésions du système respiratoire, allant de la sinusite à l'asthme bronchique.

Symptômes de la laryngotrachéite

Les symptômes de la laryngotrachéite apparaissent généralement lorsqu'une personne se sent déjà mal et s'est diagnostiquée une infection respiratoire aiguë:

  • La température corporelle a augmenté, maux de tête;
  • Maux de gorge, maux, égratignures, maux;
  • Cela ne marche pas d'habitude et naturellement d'avaler, des efforts sont nécessaires.

Au cours du parcours, de la toux sèche au humide, le patient commence à expectorer les crachats, qui deviennent chaque jour de plus en plus liquides. Lorsque la reprise revient, la voix familière revient, et le malaise et autres irritations s'estompent progressivement.

Les symptômes de la laryngotrachéite chronique et aiguë peuvent différer. La forme aiguë produit des symptômes plus prononcés, mais ils disparaissent complètement après la fin de la maladie.

La sténose du larynx est un danger grave pour la laryngotrachéite. Avec ce phénomène, l'accès de l'air aux poumons est complètement ou en grande partie interrompu en raison d'une forte constriction du larynx.

Lorsque la forme sténose, il y a trois étapes de développement:

  • Sténose compensée - toux aboyante, essoufflement, enrouement, bruit de respiration;
  • Compensation incomplète - gonflement des narines, des bruits se font entendre à distance;
  • Sténose décompensée - respiration faible, sueurs froides, insomnie, épisodes de toux, pâleur de la peau.

Symptômes de laryngotrachéite aiguë

La laryngotrachéite aiguë se manifeste contre les ARVI, débutant de manière aiguë ou progressive. Il y a:

  • forte hausse de température
  • maux de gorge,
  • la sternité derrière le sternum
  • toux rugueuse et sèche avec douleur,
  • une toux a le caractère d'un croassement ou d'un aboiement dû à un gonflement aigu et à un spasme des cordes vocales,
  • quand on tousse, la douleur derrière le sternum augmente,
  • des quintes de toux surviennent lorsque vous riez, respirez profondément, respirez de l'air froid ou poussiéreux,
  • une petite quantité de crachats épais et visqueux est libérée,
  • enrouement ou enrouement dans la voix
  • inconfort dans le larynx avec sécheresse, sensation de brûlure.

La luminosité des symptômes de la laryngotrachéite s'estompe quelque peu lorsque la maladie devient chronique, le patient se sent mieux ou pire et associe la détérioration de la maladie à certaines situations de la vie (grossesse, menstruation, ménopause, froid, charge vocale, heure de la journée).

Symptômes de la forme chronique

La laryngotrachéite chronique se manifeste par les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • maux de gorge;
  • diminution de la performance;
  • le patient a la sensation d'une boule dans la gorge;
  • changements de voix.

Si une personne reste longtemps silencieuse et doit tousser avant d'entamer une conversation, c'est un signe de laryngotrachéite chronique.

Des complications

Le rétrécissement de la lumière de la trachée et du larynx est un phénomène dangereux, car la membrane muqueuse se gonfle, les muscles sont contractés, la sécrétion des glandes de la muqueuse bronchique et de la trachée augmente, et des décharges mucopuruleuses épaisses rendent la respiration difficile. Une toux aboyante caractéristique apparaît. Si l'inflammation se propage aux cordes vocales, la formation de la voix est perturbée.

Les conséquences comprennent la transition du processus inflammatoire dans les voies respiratoires inférieures, ce qui conduit à une bronchite ou une inflammation des poumons.

La laryngotrachéite chez les adultes ne doit être traitée que sous surveillance médicale stricte, car la maladie en question est dangereuse en raison de ses complications.

Diagnostics

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou vous rendre vous-même dans un établissement médical. Le diagnostic peut être établi déjà lors d'un examen personnel, ainsi que sur la base des symptômes caractéristiques de la pathologie survenant chez l'adulte ou l'enfant.

Au cours du diagnostic et de l’examen de la muqueuse laryngée, l’otolaryngologue détermine la forme de la pathologie:

  • catarrhale - se manifestant par un gonflement et une rougeur des cordes vocales et de la muqueuse trachéale;
  • atrophique - typique chez les fumeurs et les personnes dont le métier les met souvent en contact avec la poussière. La muqueuse devient mince et sèche;
  • hyperplasique - caractérisée par l’apparition de zones de croissance de la membrane muqueuse, entraînant une insuffisance respiratoire et des modifications de la voix.

Des études de laboratoire sont menées:

  • numération globulaire complète
  • analyse d'urine,
  • examen bactériologique des expectorations,
  • si cela est techniquement possible, tests sérologiques pour détecter les virus d'infections respiratoires.

Traitement de la laryngotrachéite chez l'adulte

Dans la plupart des cas, le traitement de la laryngotrachéite est effectué en ambulatoire. Les cas de faux croup peuvent nécessiter une hospitalisation à l'hôpital.

L'objectif principal de la thérapie est d'éliminer l'agent pathogène et de réduire l'œdème. À cette fin, des médicaments antimicrobiens et antibactériens sont prescrits, ainsi que des agents antiviraux.

Premiers secours

Les premiers secours à un patient atteint de laryngotrachéite sont les suivants:

  • Vous devez prendre tout médicament pour les allergies (suprastine, diazoline, diphenhydramine, loratadine) en double dose et antispasmodique (no-spa, papaverine), ainsi que tout moyen d'augmentation de la température corporelle (paracétamol, ibuprofène, aspirine).
  • Vous devez également ventiler la pièce et humidifier l'air. Pour cela, il suffit de mettre une casserole avec de l'eau chaude ou une décoction chaude d'herbes (camomille, ramassage de la poitrine) dans la pièce.

Les médicaments

Traiter la laryngotrachéite sous une forme simple à l'aide de médicaments visant à éliminer son agent pathogène.

  1. Lorsque l'inflammation est de nature virale, on montre au patient des médicaments antiviraux et des médicaments qui stimulent le système immunitaire. Par exemple, Arbidol, Ingavirin, Interferon, etc.
  2. Lorsque l'inflammation bactérienne prescrit des antibiotiques - Sumamed, Azithromycin
  3. Les antihistaminiques (Suprastin, Diazolin, Zodak, Cetirizine) sont prescrits si la laryngotrachéite est provoquée par des allergies saisonnières, ainsi que par un œdème laryngé grave, afin de la réduire.
  4. les antipyrétiques tels que le nurofen ou le paracétamol. Ils ont également un effet anti-inflammatoire et analgésique;
  5. gouttes nasales à action vasoconstrictrice (Lazorina, Nazivina).
  6. Antitussifs ou expectorants. Des antitussifs sont prescrits pour la toux sèche et improductive (Codelac, Stoptussin), ainsi que pour l'expectoration lors du déversement des expectorations (ACC, Mukaltin, Ambrobene, etc.).

Des agents immunomodulateurs (par exemple, Broncho-munal, Immunal, Likopid), ainsi que le carbocestine, la vitamine C et d'autres complexes multivitaminés sont utilisés pour le traitement de maladies chroniques. En outre, le patient est envoyé en physiothérapie, à savoir électrophorèse de médicaments, UHF, inductothermie et massage.

Inhalation avec laryngotrachéite

Le traitement de la laryngotrachéite comprend nécessairement une inhalation avec un nébuliseur ou un inhalateur à vapeur. L'inhalation aide les substances médicamenteuses à pénétrer dans la trachée, entraînant ainsi l'apparition de leur concentration maximale dans le foyer de l'inflammation.

Il est interdit aux procédures d’utiliser des appareils si:

  • la température a dépassé les 38 ° C;
  • saignements nasaux ouverts périodiquement;
  • le patient souffre de maladies cardiovasculaires graves, d'un certain type d'arythmie;
  • asthme bronchique exacerbé;
  • la respiration est altérée;
  • l'enfant a 12 mois;
  • laryngotrachéite dure;
  • Il existe une hypersensibilité aux ingrédients des médicaments.

Le nébuliseur est rempli de médicaments en pharmacie, dont l'utilisation permet d'instruire l'appareil. Pour les procédures peuvent s'appliquer:

  • Lasolvan, Ambrobene. Signifie adoucir la toux, liquéfier le flegme. Le médicament est combiné avec une solution saline dans un rapport de 1: 1. La posologie est prescrite par le médecin en tenant compte de l'âge du patient.
  • L'inhalation avec un nébuliseur peut être faite avec de l'eau minérale saline ou alcaline: elle adoucit la gorge, aide le mucus à se liquéfier et à expectorer. Habituellement, le rétablissement avec la bonne approche thérapeutique se produit dans les 5 à 10 jours.

La procédure appropriée implique les prescriptions générales suivantes du nébuliseur pour inhalations:

  1. entre toute activité physique et la procédure devrait prendre au moins une demi-heure;
  2. les inhalations sont effectuées soit deux heures après un repas, soit une demi-heure avant les repas;
  3. quel que soit le médicament utilisé, il est recommandé d’effectuer la procédure 2 à 3 fois par jour; la durée de chacune d’elles devrait être de 5 à 10 minutes;
  4. Bien que l'utilisation d'un nébuliseur ne puisse pas provoquer de brûlures du larynx lors de l'inhalation, il est nécessaire d'inhaler le médicament par petites portions afin d'éviter les spasmes.

Les inhalations pour inflammation du pharynx et de la trachée sont une méthode de traitement auxiliaire mais efficace. L'essentiel - suivre les recommandations du médecin et non l'automédication.

Physiothérapie

Les procédures physiothérapeutiques sont présentées aux patients atteints de laryngotrachéite:

  • électrophorèse de l'iodure de potassium, du chlorure de calcium et de l'hyaluronidase sur la région laryngée;
  • traitement au laser;
  • phonophorèse endolaringienne;
  • thérapie par micro-ondes.

Malade avec laryngotrachéite besoin:

  • boire beaucoup de liquides chauds;
  • assurer l'humidité de l'air;
  • tais-toi pour les cordes vocales, parle le moins possible;
  • boire du lait chaud en petites portions;
  • gargariser avec des herbes médicinales;
  • appliquer des compresses, des plâtres à la moutarde;
  • l'effet désiré du traitement peut être atteint en utilisant des bains de pieds.

Traitement chirurgical

Il est démontré dans certains cas de laryngotrachéite hypertrophique chronique que le traitement médicamenteux ne donne pas l'effet souhaité et qu'il existe un risque de tumeur maligne.

L'intervention chirurgicale peut inclure l'ablation de kystes, l'élimination du prolapsus ventriculaire, l'excision du tissu laryngé en excès et des cordes vocales. Les opérations sont effectuées par la méthode endoscopique en utilisant des techniques microchirurgicales.

Le pronostic pour la laryngotrachéite est favorable, cependant, pour les personnes dont la profession est associée à des chants ou à de longues conversations, la laryngotrachéite peut perturber la formation de la voix et causer des prof. inadéquation.

Comment traiter les remèdes populaires

  1. Gingembre, miel et citron. Médicament savoureux et utile qui peut être pris pendant la saison froide pour la prévention. Frotter le gingembre, moudre le citron avec la pelure, puis ajouter le miel naturel. Prendre 1-2 cuillères à soupe par jour, à ajouter au thé chaud.
  2. Vous pouvez utiliser des oignons sous forme de décoction. Pour les adultes, il est nécessaire de couper un oignon et de le frotter avec deux petites cuillères de sucre, puis d'ajouter de l'eau (250 ml). Faites bouillir jusqu'à l'obtention d'une masse épaisse et prenez une cuillère à café toutes les heures de la journée.
  3. Pour rincer la gorge, utilisez un mélange de feuilles d'eucalyptus et de fleurs de camomille sur une cuillère à soupe, versez de l'eau bouillante et laissez reposer pendant deux heures dans un thermos.
  4. Le jus de pomme de terre donne un bon effet: râpez les pommes de terre et pressez le jus (vous pouvez utiliser un presse-agrumes), ajoutez-le à l’eau chaude pour le rinçage.
  5. Combinez la racine de réglisse et les fruits de fenouil, les feuilles écrasées de la mère et de la belle-mère et l'althéa dans les mêmes proportions. Une cuillère à café de la collection versez de l'eau bouillante - 300 ml, laissez-le refroidir. Après la perfusion, le bouillon obtenu doit être bu 4 fois par jour, 70 ml.

Prévention

Les mesures préventives deviennent efficaces au stade du rétablissement, ainsi qu’au cours de la période précédant la maladie:

  • Buvez des vitamines comme base pour des mesures préventives;
  • Effectuer des exercices physiques et respiratoires;
  • Tempère;
  • Éviter l'hypothermie;
  • Il est temps de traiter les maladies infectieuses du corps;
  • Passer périodiquement l'examen par un médecin.

En moyenne, sous réserve d'un traitement complet et complet de la laryngotrachéite, la maladie prend fin avec le rétablissement complet du patient pendant environ 10 à 14 jours.

Laryngotrachéite: symptômes et traitement

Laryngotrachéite - symptômes principaux:

  • Nodule dans la gorge
  • Mal de tête
  • Température élevée
  • Essoufflement
  • Maux de gorge
  • Aboiements toux
  • Maux de gorge
  • Enrouement
  • Anxiété
  • L'intoxication
  • Perte de voix
  • Dégradation de la performance
  • Maux de gorge
  • Insuffisance respiratoire
  • Rugosité de la voix
  • Triangle nasolabial bleu
  • Cyanose des lèvres
  • Changement de voix
  • Respiration bruyante
  • Effrayé

La laryngotrachéite chez les enfants et les adultes est une maladie inflammatoire qui est souvent associée à des lésions du larynx et de la trachée. Les symptômes de la maladie se manifestent à la suite de la pénétration de divers virus et bactéries dans le corps humain.

L'inflammation affecte d'abord le larynx et se déplace progressivement vers la trachée. À ce stade, les symptômes caractéristiques de la maladie apparaissent - voix, douleur dans le larynx, lymphadénite régionale, etc.

Une caractéristique distinctive de la laryngotrachéite chez les enfants est que la maladie peut se manifester sur une longue période et que souvent, dans son contexte, de faux croups peuvent se développer. En médecine, cette affection est également appelée laryngotrachéite sténosante aiguë.

La laryngotrachéite aiguë survient rarement en isolement. Le plus souvent, il se développe dans le contexte d'affections infectieuses déjà présentes dans le corps - rhinite, amygdalite, sinusite, etc. Chez les enfants, le type bactérien ou viral de cette maladie est souvent associé à une adénoïdite. Il est important de diagnostiquer la maladie à temps et de commencer à la traiter, car sans traitement adéquat, le processus inflammatoire se propage aux poumons.

Raisons

La laryngotrachéite aiguë est de nature infectieuse et bactérienne. Plus souvent chez les enfants et les adultes, il s’agit d’une pathologie infectieuse. Habituellement, il se développe sur le fond de ARVI.

La laryngotrachéite bactérienne est plus rare. Ses agents pathogènes sont des microorganismes pathogènes:

Le plus souvent, la laryngotrachéite sténosante chez l'adulte ou l'enfant se développe en raison de l'affaiblissement des défenses de l'organisme. La résistance est considérablement réduite par ces facteurs:

  • diabète sucré;
  • maladies chroniques des voies respiratoires supérieures;
  • gastrite;
  • l'hépatite;
  • maladies du système cardiovasculaire;
  • Maladies du SNC;
  • courbure du septum nasal;
  • polypes et kystes dans le nez.

Chez l'adulte, il existe rarement une forme aiguë de pathologie. Plus souvent, ils présentent des signes de laryngotrachéite chronique. L'hypothermie peut entraîner une exacerbation de la maladie, due à la consommation d'aliments et de boissons trop froids. Les principales causes de la progression de ce type de pathologie:

  • travailler dans des conditions dangereuses;
  • irritation systématique du larynx due au tabac, infections fréquentes, etc.

Une attention particulière mérite une laryngotrachéite sténosante chez un enfant. Les cliniciens appellent également cette condition faux croup. Elle se caractérise par une sténose du larynx. La pathologie est extrêmement dangereuse, car une sténose complète peut entraîner une asphyxie. Causes de la constriction laryngée:

  • gonflement;
  • spasmes musculaires du larynx;
  • infiltration de la muqueuse.

Classification

  • laryngotrachéite sténotique occlusive;
  • laryngotrachéite sténosante aiguë;
  • laryngotrachéite aiguë.

Classification par type de maladie:

Symptomatologie

La laryngotrachéite aiguë chez les enfants et les adultes se manifeste par les symptômes suivants:

  • aboiement toux (particulièrement prononcé chez un enfant);
  • symptômes prononcés d'intoxication;
  • altération de la fonction respiratoire. Un enfant ou un adulte peut entendre une respiration sifflante, du bruit, un essoufflement;
  • maux de gorge;
  • maux de gorge qui provoque la toux;
  • changements de voix. Il devient rugueux et enroué. Dans les cas plus graves, il y a aphonie;
  • fièvre. En règle générale, les indicateurs ne dépassent pas 38 degrés, mais il peut arriver que la température atteigne des valeurs élevées.

La laryngotrachéite chronique se manifeste par les symptômes suivants:

  • maux de tête;
  • maux de gorge;
  • diminution de la performance;
  • le patient a la sensation d'une boule dans la gorge;
  • changements de voix.

Une attention particulière est accordée à la laryngotrachéite sténotique chez les enfants. Les symptômes de la pathologie sont observés jusqu'à 8 ans. La maladie la plus fréquente survient au cours des trois premières années de la vie d’un enfant. La maladie est aiguë. Les attaques de toux se produisent principalement la nuit. Ils sont accompagnés de respiration sifflante, d'essoufflement. En raison du stress et de l'hypoxie, les lèvres et le triangle nasolabial sont bleus. L'enfant est très inquiet et effrayé, il pleure constamment. Il est assis ou debout. Cela est dû au fait qu'il ne peut tout simplement pas prendre une position horizontale, car la toux dans cette position ne fait qu'augmenter (en raison du gonflement).

Cette condition est très dangereuse et nécessite des soins médicaux d'urgence immédiats. Si aucune mesure n'est prise, l'attaque de l'enfant peut se terminer par un spasme complet du larynx et une asphyxie.

Diagnostics

Si les symptômes ci-dessus apparaissent, vous devez immédiatement appeler une ambulance ou vous rendre vous-même dans un établissement médical. Le diagnostic peut être établi déjà lors d'un examen personnel, ainsi que sur la base des symptômes caractéristiques de la pathologie survenant chez l'adulte ou l'enfant. Des méthodes de diagnostic de laboratoire et instrumentales ont également été attribuées:

  • Radiographie
  • Scanner;
  • IRM
  • laryngotrachéoscopie;
  • Tests PCR et ELISA;
  • analyse en cuve des expectorations et des frottis.

Premiers secours

La laryngotrachéite sténosante chez un enfant peut provoquer un laryngospasme. Dans ce cas, il est nécessaire d'appeler d'urgence une ambulance et, avant son arrivée, de fournir une assistance à l'enfant de manière autonome:

  • fournir de l'air frais dans la pièce où se trouve l'enfant;
  • mettre ou mettre le bébé;
  • si c'est le cas, donnez-vous un antihistaminique. Médicaments de choix - Tavegil, Suprastin;
  • faire tout son possible pour distraire et calmer l'enfant.

Traitement

Le traitement précoce de la laryngotrachéite évite le développement de complications dangereuses. Le traitement de la laryngite chez les enfants et les adultes doit être effectué uniquement dans un hôpital sous la surveillance d'un médecin. L'objectif principal de la thérapie est d'éliminer l'agent pathogène et de réduire l'œdème. À cette fin, des médicaments antimicrobiens et antibactériens sont prescrits, ainsi que des agents antiviraux. Les antibiotiques peuvent être prescrits même sous forme d'inhalation.

En outre, le traitement médicamenteux est basé sur l'utilisation de tels médicaments:

  • expectorants;
  • des antihistaminiques;
  • les médicaments antitussifs sont prescrits s'il y a une toux improductive;
  • antipyrétique;
  • anti-inflammatoire;
  • mucolytiques végétaux;
  • se gargariser avec une solution de sel de mer ou d'infusions aux herbes;
  • remèdes homéopathiques.

Il est nécessaire de traiter la laryngotrachéite chez un enfant et un adulte avec l'inhalation obligatoire. Ils ont l'effet le plus positif, car les substances actives lors de l'inhalation pénètrent directement dans l'inflammation. Les préparations pour inhalation ne sont prescrites que par un médecin. L'auto-traitement ne peut qu'aggraver l'évolution de la maladie et provoquer l'apparition d'un faux croup, qui sera beaucoup plus difficile à traiter.

Si vous pensez que vous avez une laryngotrachéite et les symptômes caractéristiques de cette maladie, votre spécialiste ORL peut vous aider.

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La laryngopharyngite est une maladie complexe caractérisée par des lésions des voies respiratoires supérieures, des amygdales, du pharynx et des cordes vocales. Le processus pathologique comprend deux maladies: la laryngite, au cours de laquelle le larynx et les cordes vocales et la pharyngite s'enflamment (la membrane muqueuse des voies respiratoires supérieures et les amygdales s'enflamment). Souvent, ils coulent simultanément.

L'ornithose (psittacose) est une zoonose dangereuse qui s'accompagne d'un syndrome d'intoxication grave, affectant les voies respiratoires, en particulier les poumons. Pendant longtemps, la pathologie peut entraîner une aggravation. La maladie est diagnostiquée chez les adultes et les enfants. Il n’existe pas de tranche d’âge définie pour la psittacose.

La laryngite chez les enfants est un processus inflammatoire du larynx, dans lequel son gonflement se produit presque immédiatement. La laryngite est particulièrement dangereuse pour les nouveau-nés et les enfants de moins de trois ans, car l'évolution de la maladie s'accompagne d'une insuffisance d'air dans les voies respiratoires. Cela peut provoquer un étouffement si les parents ne garantissent pas une hospitalisation précoce.

L'épiglottite est une maladie rare de la sphère ORL, caractérisée par une brusque violation des voies respiratoires due au processus inflammatoire de l'épiglotte. L'épiglotte est une sorte de valve, en forme de pétale, située entre la trachée et le larynx. Il est impliqué dans le processus de respiration et empêche également les aliments de pénétrer dans la trachée. En se fermant, il dirige les aliments dans l'œsophage. Cette propriété de l'épiglotte est due au fait qu'une personne ne peut pas avaler et respirer en même temps.

Empyema pleura - parmi les spécialistes en pneumologie, cette maladie est également connue sous le nom de pyothorax et de pleurésie purulente. La pathologie est caractérisée par une inflammation et une accumulation importante d’exsudats purulents dans la cavité pleurale. Dans presque tous les cas, la maladie est secondaire, c'est-à-dire qu'elle se forme à l'arrière-plan de processus aigus ou chroniques qui affectent négativement les poumons ou les bronches. Dans certains cas, une inflammation se développe après une blessure à la poitrine.

Avec l'exercice et la tempérance, la plupart des gens peuvent se passer de médicaments.

Laryngotrachéite: causes, formes - aiguë et chronique, attaque, comment traiter

La laryngotrachéite est appelée infection respiratoire. Elle est causée par des virus et des bactéries vivant parmi nous et se déplaçant constamment ou périodiquement dans l'environnement. Le tableau clinique de la laryngotrachéite aiguë est familier à tous depuis l’enfance, car cette lésion des voies respiratoires est non seulement clairement visible et audible si le voisin est malade, mais, au moins, a au moins déjà visité chacun de nous. Il est impossible d’oublier les symptômes, de sorte que presque toutes les personnes peuvent établir un diagnostic avant de consulter un médecin.

Cependant, la laryngotrachéite des adultes diffère nettement de celle des enfants, et plus l'enfant est jeune, plus cette maladie est dangereuse pour lui, car les voies respiratoires d'une personne de petite taille ne sont terminées qu'à l'âge de six ou sept ans et avant cet âge, elles sont très vulnérables.

La raison - à chaque tour

Une affection dans laquelle l'inflammation recouvre simultanément le larynx et la trachée (laryngotrachéite) est attribuée à des infections respiratoires aiguës et chroniques. La cause principale du processus inflammatoire est un agent infectieux, accidentellement attrapé dans le corps et déposé dans les voies respiratoires supérieures. En règle générale, il s'agit de micro-organismes qui vivent de manière permanente ou périodique dans l'air que nous respirons. L'immunité réduite et la présence de maladies chroniques créent des conditions et incitent l'infection à se développer et à se reproduire.

structure des voies respiratoires

Nous vivons parmi un très grand nombre de germes, mais seuls quelques-uns d'entre nous se mettent à tousser désespérément et parlent mal au moindre coup de vent ou lors d'un court trajet en bus rempli de gens le lendemain: le diagnostic est une laryngotrachéite aiguë.

Plus que d'autres micro-organismes, les voies respiratoires sont «adorées» par les virus: il existe des récepteurs sur les muqueuses de la trachée et des bronches qui leur conviennent parfaitement, c'est-à-dire qu'ils ont quelque chose à quoi s'accrocher. Affaiblis par la maladie, les personnes qui ont perdu leurs propres défenses, dont le système immunitaire est incapable de réagir de manière décente à un agent infectieux, souffrent généralement de laryngotrachéite. En conséquence, une maladie apparemment aussi triviale, souvent appelée ARI ou ARVI, est provoquée par de nombreux facteurs:

  • Les infections à adénovirus, les virus de la grippe et le parainfluenza - les principaux agents responsables des maladies respiratoires aiguës des voies respiratoires supérieures. On sait que la fièvre, les douleurs osseuses et d’autres symptômes de la grippe disparaissent en 2-3 jours, alors que le panier de la toux ne vous permet pas de vivre et de dormir en paix pendant longtemps. Il s’agit d’une complication de l’influenza - laryngotrachéite ou trachéobronchite.
  • Infections virales chez les enfants (rougeole, varicelle, scarlatine, rubéole).
  • Un grand groupe d'infections bactériennes: diverses flores de coccus (strepto-staphylo-pneumocoques), spirochètes, mycobactéries, mycoplasmes et chlamydia.

Les infections qui préfèrent les organes ORL pour leur localisation se caractérisent généralement par leur capacité à se déplacer vers le bas. Une personne a, par exemple, une sinusite (amygdalite, rhinite, pharyngite) et après un moment, on découvre soudainement que le processus inflammatoire se situe déjà dans le larynx et la trachée, et plus tard dans les bronches. Cela se produit surtout avec une arrogance excessive, lorsque le patient n'est pas pressé de guérir, persuadé que tout ira bien.

Un rôle important dans le développement de la laryngotrachéite aiguë et la formation de conditions chroniques de cette localisation appartient à une insuffisance respiratoire due à:

  1. Aggravation constante de la sinusite;
  2. Septum nasal incurvé obstruant le passage de l'air;
  3. Écoulement nasal causé par des réactions allergiques.

Le processus infectieux-inflammatoire proprement dit, initialement niché dans le larynx et la trachée, est également sujet aux mouvements sous "ses organes" et se complique d'inflammation des tissus bronchique et pulmonaire (bronchite, bronchiolite, pneumonie).

Il semblera probablement étrange au lecteur que de nombreuses personnes accompagnant une personne tout au long de sa vie et apparemment sans rapport avec les conditions pathologiques des organes respiratoires contribuent grandement à l'incidence fréquente de la laryngotrachéite:

  • Maladies de l'estomac (gastrite, ulcère);
  • Pathologie endocrinienne (diabète);
  • Maladie rénale;
  • Processus tuberculeux;
  • Problèmes cardiaques (rhumatismes, en particulier);
  • Modifications du parenchyme hépatique à la suite de processus inflammatoires et autres (hépatite, cirrhose).

Bien sûr, les infections jouent un rôle majeur dans le développement d'une pathologie telle que la laryngotrachéite. Cependant, une personne pourrait parfois l'éviter si elle ne provoquait pas la maladie. Outre les auteurs énumérés de la laryngotrachéite, les causes du processus inflammatoire (en particulier en cas d'immunodéficience ou d'allergies) peuvent être considérées:

  1. Hypothermie de tout le corps (habillé différemment selon la météo, mais obligé de rester debout longtemps), parties séparées (pieds mouillés - mal de gorge) ou exposition locale au froid (eau glacée buvée - résultat le matin);
  2. Long séjour dans des locaux poussiéreux, inhalation de vapeurs de substances corrosives, irritant les voies respiratoires supérieures;
  3. Voice Load la veille, surtout par temps venteux et glacial (il chercha désespérément "enraciné" pour l'équipe favorite, il a prouvé son point de vue, ou il faisait "froid dans le froid pour chanter une chanson...");
  4. Mauvaises habitudes (bien sûr, fumer et ne pas être indifférent aux boissons alcoolisées).

Toutes ces raisons, sauf peut-être la dernière, sont également susceptibles de provoquer une maladie inflammatoire aiguë du larynx et de la trachée chez les enfants et les adultes. Cependant, on peut difficilement douter que les personnes qui ont déjà des problèmes respiratoires sont plus sujettes aux maladies respiratoires aiguës, y compris la laryngotrachéite, que leurs pairs en bonne santé.

Quelles sont les laryngotrachéites?

Une brève introduction à la classification de ce processus inflammatoire, basée sur la cause, l'évolution et la morphologie, vous aidera à comprendre les noms, les formes et les types de laryngotrachéite.

Ainsi, la laryngotrachéite est divisée par le facteur étiologique et ce groupe comprend:

  • Maladies inflammatoires du larynx et de la trachée, qui doivent leur développement aux agents pathogènes des infections virales;
  • Laryngotrachéite résultant de la pénétration et de l'activité sans entrave sur les parois du larynx et de la trachée de micro-organismes d'origine bactérienne;
  • Les infections bactériennes et virales (mixtes) qui ont choisi le larynx et la trachée comme meilleur habitat pour elles-mêmes.

Les caractéristiques du processus infectieux-inflammatoire, localisé dans les voies respiratoires supérieures, le divisent en deux formes:

  1. Laryngotrachéite aiguë, sa durée est courte (aussi chanceux - de 7 à 10 jours à trois semaines), c’est-à-dire qu’il tombait malade, toussait, avait perdu la voix pendant un certain temps, avait été soigné - tout avait disparu;
  2. Laryngotrachéite chronique - cette forme dure pendant des années, puis s'aggrave, puis se calme. En règle générale, les personnes «chroniques» (inflammation du larynx et de la trachée) sont bien conscientes de leur maladie, car elle les tient constamment dans la crainte d'une exacerbation. etc.

La laryngotrachéite est subdivisée en caractéristiques morphologiques:

  • Le processus catarrhal provoque des modifications de la muqueuse, il rougit, s'infiltre et s'épaissit. Les cordes vocales gonflent, les capillaires dans la zone d'inflammation se dilatent, leur perméabilité augmente, ce qui aboutit à des hémorragies ponctuelles. Les enfants présentent souvent une inflammation du tissu lymphadénoïde situé dans la région du fond des ventricules laryngés;
  • Version hypertrophique de la laryngotrachéite: les cellules épithéliales, les éléments du tissu conjonctif et les glandes qui s'y trouvent se développent, les muscles de cette zone s'épaississent et ces épaississements peuvent présenter une croissance diffuse ou des nodules dispersés. Les nodules sont davantage préférés par le larynx des personnes dont la profession impose une charge vocale excessive (enseignants, artistes, etc.). Par conséquent, ils sont appelés «chants». L'hyperplasie de la membrane muqueuse est menacée par la formation de prolapsus ventriculaire, d'ulcères et de kystes du larynx, ainsi que par le développement d'un processus oncologique n'excluant pas la forme maligne.
  • La variante atrophique de la maladie inflammatoire du larynx et de la trachée est un remplacement de la couche muqueuse épithéliale normale (cilienne cylindrique) par un épithélium plat multicouche qui n'est pas caractéristique de ce tissu. En outre, des processus irréversibles se déroulent dans la couche sous-muqueuse: les éléments du tissu conjonctif sont sclérosés, les cordes vocales deviennent plus fines et les muscles intra-laryngés s'atrophient. En raison de l'atrophie, les glandes muqueuses cessent de fonctionner, leur sécrétion naturelle se dessèche, ce qui a pour effet de recouvrir les parois de la trachée et du larynx de croûtes sèches qui affectent la respiration et le bien-être du patient.

Il convient de noter que la laryngotrachéite chronique chez l’adulte, chargée de mauvaises habitudes (tabagisme, alcool), ainsi que l’âge (ménopause), l’immunodéficience ou la faiblesse due au froid et au froid, qu’il s’agisse du vent ou de la nourriture, peuvent présenter des surprises désagréables sous forme de pneumonie prolongée, bénigne et tumeurs malignes. Par exemple, la forme hypertrophique de cette maladie est appelée processus précancéreux qui, sans traitement, se transforme en cancer du larynx.

Symptômes familiers depuis l'enfance

Les symptômes de la laryngotrachéite apparaissent généralement lorsqu'une personne se sent déjà mal et s'est diagnostiquée une infection respiratoire aiguë:

  1. La température corporelle a augmenté, maux de tête;
  2. Maux de gorge, maux, égratignures, maux;
  3. Cela ne marche pas d'habitude et naturellement d'avaler, des efforts sont nécessaires.

La laryngotrachéite aiguë apparaît souvent le matin ou tard le soir, bien que certaines émotions positives (rires) et négatives (larmes), accompagnées de tensions dans les muscles du cou et du visage, ainsi que l'inhalation de poussière ou d'air froid, puissent provoquer une attaque à tout moment de la journée:

  • Soudain, une toux étrange, sèche, parfois "aboyante" apparaît;
  • Après une quinte de toux et quelque temps après, il y a une gêne et une douleur caractéristique derrière le sternum, indiquant une implication de la trachée dans le processus;
  • Le mucus sécrété lors des premières toux est difficile à qualifier même d'expectoration: cela ne suffit pas, il n'apporte pas de soulagement et, semble-t-il, encore plus gênant pour le larynx. Des expectorations mucopuruleuses abondantes apparaissent un peu plus tard, puis les accès de toux suffocante ne sont pas si torturés et il devient plus facile de respirer;
  • Il y a un inconfort constant dans la gorge (sécheresse, sensation de brûlure, chatouillement), l'impression de la présence d'un corps étranger coincé quelque part dans la racine de la langue;
  • Dans le contexte de la toux, la voix change sensiblement, elle devient grossière, un enrouement apparaît ou la sonorité disparaît complètement, une personne passe à un murmure pendant une maladie;
  • Pas nécessairement, mais les symptômes fréquents de la laryngotrachéite peuvent être considérés comme une augmentation des ganglions lymphatiques régionaux.

La luminosité des symptômes de la laryngotrachéite s'estompe quelque peu lorsque la maladie devient chronique, le patient se sent mieux ou pire et associe la détérioration de la maladie à certaines situations de la vie (grossesse, menstruation, ménopause, froid, charge vocale, heure de la journée).

Les principales manifestations de la laryngotrachéite chronique peuvent être décrites comme suit:

  1. Toux constante, expectorations visqueuses, inconfort derrière le sternum, mais il n'y a pas de douleur particulière en dehors de l'exacerbation, elle ne survient que pendant ou après la toux;
  2. Les sensations désagréables de quelque chose de plus dans la gorge sont permanentes, les patients sont hantés par le sentiment que la glotte est de plus petite taille, une boule coincée dans la gorge, c'est-à-dire que le larynx commence à attirer beaucoup l'attention de son propriétaire;
  3. La voix ne trahit pas une certaine netteté du processus, mais il est modifié, ce qui est plus perceptible matin et soir ou après une conversation excessivement longue et forte. La gorge du patient devient sensible aux basses températures (aliments rafraîchissants ou froids), aux boissons effervescentes, en particulier aux boissons alcoolisées et épicées, et aux assaisonnements qui provoquent facilement une exacerbation de la maladie;
  4. Des problèmes constants au niveau de la voix affectent grandement l'état psycho-émotionnel du patient, surtout si, dans son activité professionnelle, la voix se voit attribuer le rôle d'un outil de travail (enseignants, chanteurs, annonceurs, acteurs). Par conséquent, les troubles du sommeil, les névroses et la dépression peuvent également être attribués dans une certaine mesure. symptômes de laryngotrachéite (chronique).

Pourquoi les laryngotrachéites sont-elles plus courantes chez les enfants et les personnes âgées?

Sur la base de données statistiques, et en prenant simplement l’expérience de la vie comme base, il est raisonnable de dire que les maladies inflammatoires du larynx et de la trachée plus en bonne santé chez l’adulte sont susceptibles:

  • Chroniques-Asthmatiques;
  • Patients âgés atteints d'emphysème pulmonaire, de pneumosclérose, de bronchectasie.

Bien entendu, la bronchite à composante asthmatique et l'asthme bronchique chez l'enfant créent également un "point faible" dans cette partie du système respiratoire. Ces enfants ont très peur de l'hypothermie et de la présence d'agents infectieux et d'allergènes dont les parents doivent se souvenir à tout moment. Les enfants «sortent souvent» de leurs problèmes (sensibilité particulière aux infections des voies respiratoires) qui, pendant de nombreuses années, ne se rappellent pas à eux-mêmes, mais sous la forme de maladies chroniques commencent à se manifester sous une nouvelle force, seule la personne approche ou traverse l'âge de la retraite. Les optimistes plaisantent à ce sujet: la vieillesse et l’enfance sont semblables, notamment en ce qui concerne la laryngotrachéite. Il y a une certaine vérité dans ceci:

  1. L'immunité chez les enfants est souvent faible, les organes respiratoires n'ayant pas terminé leur formation;
  2. Les forces de protection des «très adultes» tombent sous l'influence des maladies chroniques qui se sont accumulées au cours de leur vie et divers troubles obstructifs se produisent souvent dans le système respiratoire.

Chez les jeunes enfants, le processus inflammatoire change rapidement de direction et peut se localiser dans des zones moins touchées chez l'adulte. En raison de la vulnérabilité particulière du système respiratoire, il existe parfois une épiglottite aiguë (inflammation de l'épiglotte) ou une bronchite capillaire (bronchiolite) associée à une laryngotrachéite aiguë.

En outre, les bébés, dans une plus grande mesure que les adultes, sont confrontés à une autre complication assez fréquente: la laryngotrachéite sténosante aiguë (TOSL), souvent appelée sténose du larynx ou faux croup, puisque le processus commence par des lésions laryngées, puis se poursuit dans la trachée et les bronches. L'OSLT nécessite des soins d'urgence, car le retard dans d'autres cas peut coûter un peu de la vie du patient.

Laryngotrachéite sténosante aiguë

La laryngotrachéite sténosante aiguë est une affection grave, grave et imprévisible. Ce n'est pas pour rien que les parents-médecins en ont peur d'avance. Seul l'enfant manifestera les premiers signes d'une maladie des voies respiratoires supérieures. La cause de cette affection est dans la plupart des cas une infection combinée (d'origine virale et bactérienne) sur le fond de l'allergie.

Parfois, l'inflammation et la formation de pellicules de fibrine visqueuses, symptôme caractéristique de la maladie, se développent si rapidement que la respiration est bloquée et que l'aide n'a pas le temps d'arriver. La prédominance de la durée d'inhalation sur l'expiration, la décoloration de la peau (teinte gris cendré), la toux aboyante, l'anxiété et l'apparition éventuelle de convulsions devraient toujours alerter les parents.

En cas de suspicion de sténose, il sera erroné de s’appuyer sur un traitement à domicile. Une ambulance doit être appelée immédiatement et ne pas se laisser aller à la panique ni s’asseoir et essayer de prendre des mesures pré-médicales:

  • Mettez des pansements de moutarde sur les muscles du mollet;
  • Préparez un bain chaud à la moutarde (37 ° C) pour les pieds de bébé;
  • Dans le nez à gouttes gouttes de vasoconstricteur;
  • Donnez un sirop contre la toux avec effet expectorant ou du lait chaud avec du soda (à raison de 1/2 cuillère à thé + 1 verre de lait);
  • Vous pouvez faire l'inhalation avec de la vapeur chaude (avec du soda), si l'enfant est plus âgé et que vous pouvez déjà être d'accord avec lui;
  • Essayez d'interrompre l'attaque en appuyant la spatule (cuillère) sur la racine de la langue (réflexe pharyngé);
  • Si des cas de laryngotrachéite sténosante sont déjà enregistrés dans la vie et la maladie de l’enfant, certains parents continuent à injecter des médicaments antihistaminiques (diphénhydramine) et antispasmodiques (no-shpa) à la maison, qu’ils présentent eux-mêmes au bébé avant l’arrivée de l’ambulance. Sinon, en observant les signes d’insuffisance respiratoire, vous pouvez administrer des comprimés d’antihistaminiques (tavegil, suprastine) après les avoir moulus en poudre.

La prednisolone, l’intubation (si nécessaire) et d’autres activités relèvent de la compétence du médecin de l’équipe visiteuse. Le fait qu'un bébé puisse être laissé à la maison, si les médecins lui opposent, est hors de question, les médecins ne doivent donc pas être distraits par les demandes et les conditions. À l'hôpital, l'enfant suivra une thérapie antibactérienne et antivirale, suivra des séances de physiothérapie et, ce qui est d'autant plus fiable, qu'à la maison, tout n'est pas à portée de main et toutes les mères ne peuvent pas fournir l'aide d'un expert lors d'une nouvelle attaque. Pour les enfants présentant une pathologie similaire dans la période aiguë, le traitement à domicile n'est pratiquement pas fourni, ils doivent être surveillés de près par les pédiatres à la minute près jusqu'à la normalisation de la maladie.

Traitement de la laryngotrachéite

Habituellement, l'inflammation des voies respiratoires supérieures ne nécessite pas l'hospitalisation d'un patient (sauf dans les cas de laryngotrachéite sténosante). Par conséquent, le traitement à domicile est plus souvent utilisé:

  1. Éliminer tous les facteurs nocifs qui provoquent le développement de la laryngotrachéite (interdire de fumer, de parler, de boire et de manger des aliments épicés, épicés, acides);
  2. Un patient reçoit une pièce chaude avec de l'air humidifié, il donne beaucoup de boisson chaude (mais pas chaude et irritante) (kissels, thés, compotes);
  3. Si la température dépasse les limites infra-fébriles (38 ° C), réduisez-la avec du paracétamol, de l'ibuprofène ou d'autres agents antipyrétiques dans la maison;
  4. Ils font des inhalations alcalines à la maison et, lorsque la température baisse ou pendant l'évolution chronique de la maladie, ils invitent le patient à se rendre dans la salle de physiothérapie de la polyclinique (inhalations, électrophorèse, UHF, etc.).
  5. Donnez des expectorants et des antitussifs, utilisez des antihistaminiques;
  6. Le patient ne devrait pas être pressé de prescrire des antibiotiques à sa discrétion, exactement comme ses parents en ce qui concerne l'enfant. La laryngotrachéite, d'origine virale, ne réagit de toute façon pas, donc ces médicaments sont inutilement nécessaires à l'organisme. En règle générale, les traitements antibactériens et antiviraux à domicile sont effectués sous la surveillance d'un médecin:
    • Dans l'étiologie virale de la maladie, on prescrit la remantadine, l'arbidol, le nosoféron et d'autres;
    • En cas de maladies bactériennes ou mixtes infectieuses et inflammatoires des voies respiratoires supérieures pour le traitement de la laryngotrachéite, utilisez un médicament antibactérien à large spectre: antibiotiques céphalosporines (céfuroxime), médicaments du groupe pénicilline (amoxicilline), macrolides (clarithromycine) et azolides (sumamed);
    • Dans le cas de la forme chronique de la laryngotrachéite, outre les mesures énumérées, un traitement immunomodulateur est réalisé avec des préparations et des complexes bronchomunaux, immunaux, vitaminés.

Dans la laryngotrachéite chronique hypertrophique, dans les cas où le traitement conservateur n'a pas d'effet, ou en présence d'une menace de transformation du processus néoplasique, on a recours à une intervention chirurgicale. L'excision des tissus envahis, l'élimination du prolapsus ventriculaire, l'élimination des kystes sont effectuées à l'aide de techniques de microchirurgie endoscopique.

Une attention particulière doit être portée à la laryngotrachéite, qui présente déjà une tendance à développer une variante sténosante. Les parents qui ont déjà connu de tels problèmes devraient demander à toutes les forces de prévenir les attaques répétées:

  1. Moyens disponibles pour se préparer à l’épidémie de grippe imminente, procéder à une prophylaxie antivirale, consulter votre médecin sur une vaccination possible (ou impossible);
  2. Durcissez l'enfant, augmentez son immunité;
  3. Empêcher le bébé d'entrer en contact avec divers allergènes et agents infectieux pouvant causer une sténose;
  4. Examiner l'algorithme d'action en cas d'attaque, afin que la situation ne soit pas imprévue;
  5. Si un oto-rhino-laryngologiste a "trouvé" des adénoïdes, vous devez les retirer, car ils sont souvent une source d'infection. Toutefois, vous devez attendre 2 à 3 mois après le rétablissement complet et éviter les complications pour organiser un traitement de renforcement général.
  6. N'exercez pas une autonomie excessive, suivez scrupuleusement les recommandations du médecin, rappelez-vous que même les plus merveilleux remèdes populaires (plantes médicinales, miel) peuvent provoquer une réaction (allergique) correspondante chez un enfant.

En règle générale, la formation du système respiratoire chez un enfant se termine jusqu'à 6 ans. Les sténoses, généralement appelées faux croup, se terminent généralement à cet âge. Cependant, l'âge ne protège pas contre la laryngotrachéite. En attendant, il n’existe pas de prescription unique pour traiter diverses formes et tendances de cette maladie, chaque cas nécessite sa propre approche, en tenant compte de l’étiologie et des autres circonstances qui accompagnent la maladie.